编者按：由于小宝宝生长发育特别迅速，身体需要的营养及热能较多，但却脾胃弱，因此腹泻总是三天两头来找麻烦，尤其是炎热的夏天，看着宝贝病怏怏的可怜模样，父母怎能不心疼！在这里，我们特意邀请了广东省妇幼保健院儿科主任赵长安为你分析腹泻的来龙去脉，携手赶走讨厌的宝宝腹泻。

夏季儿科门诊40%为腹泻

　　其实一年四季小儿腹泻的发生率都不低，但之所以夏季被称为高发季节，是有其季节性原因的，首先因为天气比较热……[详情]

　　专家简介：赵长安（医学博士）

　　广东省妇幼保健院儿科副主任、副主任医师；

　　擅长儿科感染性疾病的诊治；

　　在儿科危重症的救治方面具有丰富的临床；

　　参加过2项国家科技攻关计划项目研究工作。

　　引起腹泻的六种常见原因

　　一生理性腹泻

　　生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般无特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。

　　二乳糖不耐受

　　乳糖是奶类含有的一种糖类，乳糖酶缺乏的人在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状。大剂量服用头胞类、内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐受。

　　三感染性腹泻

　　感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻，虽然病原多种多样，但大多数由于摄入不洁食物和水导致细菌或病毒污染，使宝宝出现腹泻、呕吐、发烧等症状。

　　四腹部受凉

　　夏季气候炎热，小宝宝穿得比较单薄，在睡觉的时候又常开着空调，稍不注意肚子容易受凉，肚子受凉会加快肠道蠕动容易造成宝宝拉肚子，因此应特别注意睡眠时的保暖措施。

　　五喂养不当

　　主要是由饮食不当引起，当摄入事食物的量、质突然改变超过消化道的承受能力时，事物不能被充分消化吸收而堆积于小肠上部，引起腹泻及水电解质紊乱。冷热交吃，荤素交吃，短时间内吃到大量的食物容易消化不良，出现腹泻。

　　六药物过敏

　　由于腹泻实在太常见了，很多家长多会根据自己的用药经验给孩子用药，殊不知长期应用大量抗生素导致菌群失调也可能引起细菌性腹泻，应该马上停用抗菌素，在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物，让肠道尽早恢复正常状态。

　　小儿为什么容易发生腹泻？

何谓宝宝腹泻病？

　　小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病，患儿大多数是2岁以下的宝宝，6-11月的婴儿尤为高发，腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。

生长发育特别迅速

　　1-2岁宝宝生长发育特别迅速，身体需要的营养及热能较多，而消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少，消化能力较弱，容易发生腹泻。

胃肠调节功能差

　　由于神经系统对胃肠的调节功能差，饮食稍有改变，如对添加的辅食不适应、短时间添加种类太多、一次喂太多或吃了不易消化的蛋白质食物都可引起腹泻。

全身及胃肠道免疫力较低

　　由于全身及胃肠道免疫力较低，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻；宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。

　　腹泻小儿饮食调理的四个常见错误

　　误一、腹泻患儿应禁食

　　以往患儿腹泻比较强调限制饮食，或干脆禁食，理由是让胃肠道得以休息，并认为禁食后，腹泻会减轻。近年来则认为禁食有害无益，特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，会加重脱水和酸中毒；同时进食太少，小儿处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。

　　误二、自制糖盐给患儿补水

　　很多家长通过自行在白开水中添加盐和糖来给孩子补水的方法并不科学，要掌握盐和糖的正确比例非常不容易，糖添加太多反而会使腹泻加重，如果盐分太多则会使身体流失更多水分，高钠状态对细胞也有损伤。另外一个重要原因是，腹泻者需补充的一个重要元素是钾，而钾是无法自行添加的。

　　误三、腹泻患儿不应吃油

　　人体所需的营养是全面的，一点油都不吃的话自然会造成营养不均。虽然腹泻对脂肪的消化能力会减弱，但并不是一点消化能力都没有，吃的比较清淡一些就行了，而不是走极端。不要想着在腹泻好了之后给孩子特别补充营养，重要的是尽量减少孩子腹泻期间的营养损失。

　　误四、腹泻患儿应多喝白开水

　　造成小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒，因而补充水和电解质的早晚及充分与否往往决定小儿的生存死亡。最经济、方便又科学的口服补液是目前世界卫生组织（WHO）推荐使用的“口服补液盐”（英文缩写PRS），这个比盲目喝白开水要安全得多。

　　关于小儿腹泻必须掌握的四个小常识

　　并非多拉几次大便就是腹泻

　　什么叫腹泻，一般来讲应从两个方面来考察，一是大便的次数是否增加了，二是大便的性状是否产生了变化，如果单只某一方面发生变化，通常不认为是腹泻。究竟怎么样才叫腹泻呢，赵主任说，小儿的大便通常是软便或者是糊状的，如果大便突然变得很稀，或出现没有被消化掉的食物残渣，另外就是会有一些粘液或是血状的东西出现，甚至说大便全都是水样的东西，这就是大便性状改变了，而同时大便的次数也有所增加，基本上可以判断为腹泻。

　　孩子出现腹泻症状就应该看门诊

　　一般情况下，如果小儿出现了腹泻症状，就应该及时到医院来就诊，因为通常家长自己无法判断腹泻是轻症还是重症，除非家长有一定的知识，能够判断小儿食欲是好的，只是一个大便次数的增加或者大便性状的改变下，没有发烧、没有频繁的呕吐等症状，这样的情况暂时不需上医院。不过由于腹泻也有可能是其他疾病的症状，所以还是看了医生会比较放心一些。

　　要学会识别小儿脱水征兆

　　一旦小儿出现脱水征兆，除了赶紧补水之外，需要立即到医院救治，判断孩子是否脱水可根据几个表现：一是孩子皮肤会干燥现象比较严重；二是小孩的小便量会有所减少；三是如果孩子在哭可眼泪较少甚至都没有眼泪了，那就表明孩子的脱水已经比较严重了，应立即送到医院救治。

　　腹泻的孩子不要随意用药

　　发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗，抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来得不偿失。腹泻是一种自限性疾病，也就是说一周左右就能自愈，所以为了避免出现耐药性，发生腹泻没有必要使用抗生素，如果病情严重，也要在医生的指导下谨慎使用。

　　赵主任给家长的三个温馨提示

　　妈咪爱既可治疗便秘也可治疗腹泻，小心使用

　　说到小儿腹泻最常用的妈咪爱，赵主任说，妈咪爱的功能有两种，它可以治疗腹泻，也可以治疗便秘，那换句话说，妈咪爱也可以导致腹泻和便秘，因此不要将妈咪爱作为治疗小儿腹泻的对症药，服用效果不好就应立刻停用。

　　夏季也出现轮状病毒感染的腹泻，并非秋季专有

　　以前轮状病毒大多秋季才有，现在发现全年都有，不少大便呈水样的小宝宝，一化验，就是轮状病毒感染，不过夏季这种病毒感染的比例不会像秋天比例这么高，但确实已经不是秋季才会感染上了，家长需要注意。

　　临床发现不少吃了麦当劳肯德基之后发高烧的案例，建议少吃

　　腹泻的孩子最好不要吃诸如薯片薯条等高油脂不易消化的食品，其实不止是腹泻的小儿不应吃，临床发现很多吃了麦当劳、肯德基的孩子直接结果就是发烧，需到医院挂水甚至住院，这个不好直接说什么，但如果自己的孩子有这种情况的就尽量让孩子少吃吧。