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　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院妇科庞震苗教授

　　很多生育功能正常的女性在育龄期都有过流产经历，这其中除了自然流产，相当多女性接受过人工流产，也有部分接受药物流产。

　　与十月怀胎瓜熟蒂落的自然生理进程不同，流产好比是“破壳断蒂”甚至是“生摘强取”，对子宫气血的损伤不言而喻。中医妇科专家支招，流产后这样坐“小月子”，更利于子宫和整个身心的修复。

　　文/广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员方宁、张秋霞

　　流产后坐“小月子”很有必要

　　在我国，传统上提倡女性产后要“坐月子”。现代医学认为女性产后进入“产褥期”，这段时间应多休息、调养。

　　“而坐‘小月子’是相对于孕产妇生产后坐‘大月子’而言的。”广州中医药大学第一附属医院妇科教授庞震苗指出，很多生育功能正常的女性在育龄期都有过至少一次的流产经历，这其中除了自然流产，相当部分女性经历过人工流产，也有部分是药物流产。

　　流产后为什么要坐“小月子”？庞震苗引用明代医家薛立斋的观点指出：“小产重于大产，盖大产如粟熟自脱;小产有如生摘，破其皮壳，伤其根蒂也”。翻译成大白话就是说女性自然的分娩好比果熟蒂落、自然而然，而流产则好比是破壳断蒂，对子宫气血损伤不小。

　　“所以，流产后坐好‘小月子’，是在促进子宫和身心的修复。”庞震苗强调道。

　　“小月子”怎么“坐”？

　　据报道，近年来我国每年平均有几百万例人工流产，人工流产率高达29‰，而且重复流产率高达55.9%。人流尤其是重复性人流对女性身体的伤害是难以估量的，可引发月经量减少、闭经、急慢性盆腔炎、宫腔粘连、继发不孕……这跟不少女性不重视流产后的休息、调养有关。特别是有些年轻女性觉得自己身体好，从手术室做完无痛人流出来也不用多休息，该玩玩该干活干活，跟日常一样尽兴、拼命，饮食上也百无禁忌，冷饮放开喝，开心就好。

　　“这看似潇洒，但其实无知无畏得让人心痛。”庞震苗说，“小月子”调养时间大概在两周左右，怎么“坐”？她给出以下几点建议：

　　1.最少卧床休息2~3天

　　庞震苗遇到过有年轻女性刚做完人流便问：“我第二天能不能上班？”她明确表示：“一定要休息!”据她介绍，我国《女职工劳动保护特别规定》中明确表示，女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

　　因此，她建议，在允许的情况下流产后至少要休息1~2周。如果条件不允许，最少也要尽量卧床休息2~3天后再适当恢复活动。

　　2.保暖前提下保洁，洗头洗澡别太频

　　庞震苗提醒，流产后会有几天的出血，这个阶段宫颈口还没有完全闭合，内膜也正在修复，湿热天感染风险大，要特别注意外阴部卫生。流产后洗头、洗澡没问题，但要谨记“在保暖的前提下保洁”——流产后两周内洗澡要避免坐浴，应选择淋浴，注意浴室温度和水温要够暖;“小月子”里不宜天天洗头以免过伤阳气。洗完头后要立即用电吹风将头发吹干，千万不要自然风干。

　　3.多补水少沾寒，别做重体力活

　　流产后女性身体相对比较虚弱，容易出汗，庞震苗提醒应该适当补充水分和营养，但要尽量少接触冷水、不喝冰冻饮品，避免寒邪乘虚入内;多吃新鲜蔬菜，防止便秘。除了视条件允许适当卧床休息之外，术后半个月内不要从事繁重的体力劳动，也不要久蹲，避免子宫下垂。

　　4.一个月内禁同房

　　庞震苗从中医的角度解释说，流产后如果过早同房容易“引邪入里”，开放的宫颈口无法起到很好的屏障作用，感染可造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，日后还可能加大继发不孕症的风险。因此，流产后一月内应禁房事，待月经复潮一次后再正常同房。