□通讯员　章琛　紫金山/金陵晚报记者　程晓

　　“每日一次，月瘦10-20斤”“不走胃部，不伤身，安全无副作用”……昨天立夏，虽然不少地方气温低得和立冬有得一拼，但丝毫不能影响爱美人士的减肥决心。近日，代购圈又出现一种减肥神器——一支名为“Saxenda”的韩国减肥针，虽然价格被炒到了一两千元甚至更高，但依然受到追捧。这支减肥针果真这么神奇吗？

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　　号称无副作用，有网友却表示“总犯恶心”

　　微商表示，“Saxenda”是全球首款有批文的减肥笔，是美国、欧洲、韩国目前医院超流行的一种轻医美瘦身项目，艺人明星必备。

　　在某网站上，Saxenda减肥笔也被力推，不过记者查看了一下发帖的网友，不是代购就是微商，或是整形机构。

　　那这支减肥笔的原理是什么？据微商介绍，减肥药物作用于胃肠道，减弱肠胃运动，延缓胃排空，因此可以有效增加饱腹感，减少能量的摄入，从而达到减肥目的。同时还可以显著减少脂肪组织，特别是内脏脂肪。“美国FDA认证的，安全无副作用，肯定要比减肥药安全正规。”

　　记者联系上一位通过微商购买了此减肥笔的网友，她表示，打了几针体重的确降低了，但是她之后也没敢继续用下去，“总是犯恶心，想吐，头也晕。”

　　2 治糖尿病的药物“改头换面”，有严格禁忌症

　　在微商推的图中，这支减肥笔和糖尿病患者用的胰岛素针外形差不多，用法也差不多：配多个针头，一天一针，在腹部、大腿或上臂等部位进行皮下注射。

　　“本质上就是一种降糖药物。”南京市第一医院内分泌科吴锦丹主任医师表示，她也听说了近来韩国代购的这种减肥针，有美容院买了作为减肥项目，其成份是“利拉鲁肽”，这是一种治疗糖尿病的降糖药，在国外做过单纯性肥胖的减肥药物，有一定的适应症，但在国内还没有。

　　利拉鲁肽的确有减重功效。吴锦丹主任医师表示，临床上治疗糖尿病的用量一般是一天1.2-1.8mg,件重功效还是比较明显的，最胖的患者甚至可以减掉25公斤多。在前期药物临床研究中，平均减肥幅度约4-5公斤，然后就会进入平台期，所以微商广告中说的5-10公斤比较夸张。

　　另外，作为疾病的治疗药物，完全没有副作用也是不可能的。吴锦丹主任医师表示，利拉鲁肽最常见的副作用就是食欲下降、恶心呕吐、便秘，少数人会出现腹泻，还有人会引起头晕的症状。

　　而FDA同样在对Saxenda风险评估及规避策略中也带有一项黑框警告，指出Saxenda存在潜在的甲状腺髓样癌风险、急性胰腺炎风险，以及其他风险包括胆囊炎、糖尿病人服用会导致低血糖等，潜在的副作用还包括心率加快、肾衰竭、过敏、抑郁等。因此利拉鲁肽有严格的禁忌症，像有甲状腺髓样癌、胰腺炎病史的人，即使肥胖，也是不建议用的。

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　　体重需达到肥胖，一定要在医生指导下使用

　　记者了解到，Saxenda在美国、韩国其实也是一种“处方药”，但是微商宣传时，往往只宣传“FDA批准”，并不提使用适应症：体重指数(BMI)为30或更大（肥胖）的成年人，或BMI为27或更大（超重）同时伴有至少一种与体重相关疾病如高血压、2型糖尿病或高胆固醇（血脂异常）的成年人。并且Saxenda需配合低热量饮食计划及增加体育锻炼。

　　BMI的计算公式是体重(kg)除以身高(m)的平方，以一个1米65身高的姑娘来举例，如果没有与超重相关的疾病，体重要达到81.5公斤才符合Saxenda适应症。所以，那些天天喊着减肥的姑娘们，你们完全不需要用Saxenda来减肥。

　　如果你的确达到了需要用处方药来减肥的标准，吴锦丹也表示不建议从代购处购买Saxenda，一是来源不明存在风险，二是价格不菲。她建议真正肥胖的人，可以去正规医院内分泌科就诊，评估一下是否有药物副作用，排除禁忌症后在医生的指导下去用。而价格方面，以“诺和力”为例，在有医生处方的前提下，在药房通过医保购买，只要200多元。