人物简介

　　沈冬，北京中医药大学副教授，东城中医医院主任医师。从事中医皮肤病临床、科研、教学工作20余年，任重点专科湿疹学科带头人，师从许铣等多位国内中医皮肤科专家，熟练应用中西医诊疗方法治疗湿疹、特应性皮炎、神经性皮炎、过敏性皮炎、带状疱疹及后遗神经痛、银屑病、荨麻疹、白癜风、黑变病、痤疮等各种疑难皮肤病。出诊时间为每周日上午。

　　人到中老年，身体的各项指标都开始走下坡路。皮肤作为人体最大的屏障，在经历了几十年的“洗礼”之后，也开始出现机能下降的情况。因此，中老年人皮肤病的发病比例很高。

　　湿疹可以发生在各个年龄段，婴幼儿和中老年人尤为常见。中老年人发生湿疹与独特的皮肤变化有一定关系。人到中老年，皮肤开始萎缩变薄，汗腺、皮脂腺都会相应的减少，对外界刺激的抵抗力也会减弱。当然，湿疹的发生并不只是皮肤老化单一因素导致的，精神紧张、失眠、过度疲劳、内分泌失调等内因以及生活环境变化、气候变化、食物过敏、花粉过敏等，均有可能与湿疹的发生有关。此外，日光、化学品的刺激也有可能诱发湿疹。

　　湿疹是一种不要命的病，但严重影响患者的生活质量。湿疹最明显的症状就是瘙痒，很多中老年人被这种“钻心”的痒折磨得难以入睡，特别是一些慢性湿疹往往发生在手部、乳周以及隐私部位，不仅影响美观，忍不住在他人面前抓挠时会非常尴尬。湿疹瘙痒往往在夜间加重，严重影响睡眠，而睡眠质量一旦下降，会加重原有的基础疾病如心脏病、高血压等，形成恶性循环。

　　症状较轻的湿疹，涂抹外用药物一般就能治愈。全身性湿疹及慢性湿疹，必须要配合内服药物进行治疗。中医认为，中老年湿疹的发生与人体失衡有关。“同样是湿疹，从中医的理论来看，每个人的病因并不相同。”沈冬说，中老年湿疹中，常见的症型有阴虚型、湿热型以及血瘀型等。“不管是哪种类型，其实都是体内原来的平衡被打破了。”治疗方面简单来说就是虚则补之、实则泻之，湿热者祛湿热，血瘀者通气血。通过个性化的治疗，让身体恢复平衡，让湿疹的发生失去土壤，从而控制湿疹的发生发展。

　　沈冬建议患者在积极治疗的同时，也要总结发病诱因，比如有人在熬夜后会导致湿疹加重，那就尽量调整作息时间；有人春季湿疹会加重，如果查出来花粉过敏是诱因，就要减少出门，必须外出时要做好防护；如果食物因素是诱因，比如吃海鲜后症状加重，就减少过敏食物的摄入量。日常生活中，要避免各种外界刺激，特别是在瘙痒发作时，尽量不要用热水烫洗，不要暴力抓挠，不要过度洗涤；避免摄入导致过敏或者比较刺激的食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。

　　本报记者 贾晓宏