包皮过长对男性生殖健康的影响是比较大的，在青少年时期会影响阴茎的生长发育，有可能导致阴茎过于短小，在成年后由于龟头长期被包皮包裹，导致男性比较敏感，从而产生早泄的现象。目前包皮过长是可以通过手术方式进行治疗的，那么孩子应当在几岁进行包皮手术，在术后应当进行怎样的护理？对此家庭医生在线采访了广东省第二人民医院医师王镇伟，来为我们解答男孩多大可以进行割包皮手术？术后怎样预防感染？

包皮过长或者包茎一定要割吗？

包皮过长或包茎并非一定要割。包皮过长可以不用手术，但是如果合并有狭窄反复的龟头炎，或者合并有肿瘤的话就建议手术，此外包茎是需要手术治疗的，但要排除三岁以下的小朋友，因为他们可能出现生理上的包茎，但随着年龄的增长症状是可以改善的。因此我们建议小朋友小于三岁的都可以观察，但是大于三岁需要进行手术治疗。

包皮手术几岁做比较好？

包皮手术在5-14岁做比较好，小朋友的依从性比较高，而且对小朋友的阴茎发育不会造成任何影响。包皮手术主要有三个手术方式，包括传统的手缝包皮、三环以及吻合器，泌尿外科主要采取的方式是吻合器，其优点是在于手术时间短、术后恢复快以及并发症少。

割包皮术后如何预防感染？

割包皮术后预防感染的方法如下：包皮手术之后，医生会开抗生素、苯扎氯铵或者高锰酸钾进行泡洗，而这种泡洗要在三天换药后进行。包皮手术半小时内需在医院内进行观察；在包皮术后2-3天，需复诊进行换药，换药后需一天浸泡苯扎氯铵两次，每次10-15分钟，进行预防感染；家长回去后要观察小朋友包皮上钉子的情况，一般钉子一周到一个月内可以掉完，一个月后还没掉完要及时就诊。

王镇伟医师提醒我们，只要孩子超过三岁之后仍然包皮过长，这种情况基本可以排除生理包茎的可能性，但是此时孩子比较小，配合能力比较差，不建议进行手术，可以在孩子5岁到14岁之间的时间，通过手术方式将过长的包皮割掉。

本文指导医生：

王镇伟

广东省第二人民医院 泌尿外科  医师 

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