开导受灾者 倾听放第一位

　　家园毁于一旦，亲人生离死别，突发性灾难在带来身体创伤的同时，还会对人们心理造成伤害。对于受灾民众来说，心理救助和营救生命同等重要。

　　在日本，心理救援人员一般将地震后3周左右看作心理医护的重要时期，因为这个时期符合我们常说的“痛定思痛”，即人们从震惊、呆滞和身体伤痛中平复过来，心理危机开始出现。尤其是孤儿、重伤者以及失去孩子的高龄父母，更容易出现心理问题。日本东京大学参与过心理救援的惠子说：“在日本，刚开始是禁止心理救助人员以鼓励来开导受灾者的。因为灾难过去一段时间后，受灾者已经在努力面对现实了，如果一再鼓励，会让他们产生心理疲劳感和抵触情绪。”惠子表示，这时要求把倾听放在第一位。受灾者通过诉说自己的感受、与他人交流，能够在一定程度上消除恐惧感与孤独感，释放心理压力。但心理救助者不会强迫受灾者说话。他们会亲切地呼唤受灾者的名字，因为叫他们的名字能给受灾者安全感、让他意识到自己被关心；然后可以说一些与灾难无关的话，例如“你看上去气色还行”“今天天气不错”“这雨下得真大”等；如果患者沉默不语，救助者就陪着他们坐一会儿。第二天，同样时间，同样的人再去，同样坐一会儿。这样，随着受灾者的状态，慢慢增加交流时间，但要禁止发展成医生的说教。

　　而在美国，最近规模较大的一次心理援助发生在2005年的飓风后。那次，美国卫生与民政服务部组织了110名专业人员为民众提供全天候的咨询。他们将心理救助分为成人和儿童两部分：对于成人，最重要的方法是与他们交谈，听他们痛哭；对于儿童，许多人出现了无助、焦虑、对周围的事情淡漠、不愿意上学、失去某些记忆的问题。对此，纽约心理学专家伽弗尼带领的救助人员采用读书、画画、儿歌这些孩子们喜爱和熟悉的活动进行治疗。如一位救助人员让孩子们根据图片，画出直升机援救的场面，这种方法能帮助他们消除灾难场面所留下的“无助”的精神创伤。“死亡是灾难过后，困扰孩子们的一大问题。”伽弗尼说，许多失去亲人的孩子会不断地询问亲人为什么不回家。此时，救助者不会隐瞒真相，而是努力让孩子明白死亡，并鼓励他们提问。

　　日本为孤儿建“疗伤屋”

　　“我要爸爸，妈妈！”日本阪神大地震后，上百名孩子在看护中心发出这样的呼喊。失去双亲的孤儿无疑是灾难中受到伤害最深的人，灾后对他们的救助也是一项需要长期进行的工作。

　　日本“长足育英会”是一个专门负责孤儿安置的全国性慈善团体，他们会对孤儿进行看护养育，并与“彩虹之家”心理救助组织相互合作。阪神大地震后，有573个孩子成为孤儿，心理受到极大创伤，为此，日本专门为他们建立了一座“疗伤屋”。在这里，有任他们发泄悲伤的“火山房”，孩子们可以任意摔打物品；有“回忆房”，孩子们可以大声哭泣，和去世的父母说悄悄话。今年当上幼儿园老师的松金洋子是当年的一名孤儿，刚刚被救出来时，她又哭又闹，还多次企图自杀，后来一对大学老师领养了她，并定期带她到救助中心进行心理治疗，这种治疗一直坚持了10年。如今洋子已经读完大学，并且成为一名健康快乐的老师。

　　对于孤儿的安置，俄罗斯是由社会福利部门负责的。福利机构会对孤儿进行统一登记，并为他们找一个寄养家庭，由这个家庭来照顾孩子的衣食住行，政府每月提供生活费用，直到孩子可以独立生活为止。同时每个城市都有孤儿养育中心，有志愿者进行一对一的帮助。一直培养到孩子成年，可以自食其力为止。