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血脂异常让你离死亡更近
作者: 时间: 2009-03-12 09:52 来源: 点击:
我国每 100 个成人就有 18 个患上血脂异常;低脂饮食、适量运动可有效改善血脂异常 心脏
    我国每100个成人就有18个患上血脂异常;低脂饮食、适量运动可有效改善血脂异常 

  心脏病、猝死……近年来,这两个关系紧密的词在人们的日常生活中越来越多地被提及,给人们敲响“护心”的警钟。

  中国老年保健协会专业委员会主任委员洪昭光介绍,猝死虽是在顷刻间发生,然而冠心病、心肌梗塞等却是动脉粥样硬化发展过程中的“瓜熟蒂落”,而血脂异常是导致动脉粥样硬化的第一项危险因素。当前,血脂异常的首要治疗目标就是降低胆固醇。  

低密度脂蛋白胆固醇升高心肌梗塞的“元凶”

  “如今生活水平提高了,谁能没有点‘三高’(高血压、高血脂、高血糖)”,当这句笑言成为人们的口头禅时,表明人们离健康越来越远。

  血脂主要包含甘油三酯和胆固醇两种成分,主要来源于吃进人体的食物以及人体内的合成。胆固醇又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。其中,低密度脂蛋白胆固醇升高是心肌梗塞的“元凶”,脑血栓的“帮凶”。

  首都医科大学附属安贞医院心内科主任周玉杰介绍,高血脂最重要的是胆固醇高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(即“坏”胆固醇)高。冠心病危险因素众多,但高胆固醇是与冠心病的发生和死亡呈现因果性联系的因素。

  北京大学人民医院心脏中心主任胡大一也指出,从血脂异常角度来看,引起冠心病的最重要因素和必备条件就是高胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平的升高。研究表明,当人群胆固醇下降1%,冠心病的发病率下降2%。

  专家提醒,40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有血脂异常及心脑血管病家族史的,在有条件的情况下应每年检测一次血脂。

  动脉粥样斑块1.6亿人体内的“不定时炸弹”

  在高胆固醇与冠心病之间,还有一个不能不提的概念,就是“粥样斑块”,这三者之间的关系就是高胆固醇血症-粥样斑块-心血管事件。周玉杰说,由于内皮功能受损,胆固醇就会沉积于动脉壁内,并逐渐形成粥样斑块。

  粥样斑块可分为稳定的和不稳定的。稳定斑块的表面纤维帽厚韧,内部脂肪少,像厚皮小馅的饺子,不易破裂;不稳定斑块的表面纤维帽较薄,内部脂肪含量大,像薄皮大馅的饺子,容易破裂。

  “稳定斑块可逐渐变大,使血管腔变窄,供应心脏、大脑的血流减少,从而引起心绞痛、脑供血不足等;不稳定斑块容易没有先兆地破裂,斑块内涌出的物质形成血栓,引发急性心肌梗塞、脑中风、猝死等。”周玉杰说,这些斑块就像人体内的“不定时炸弹”。

  卫生部发布的《血脂异常与心肌梗塞和脑血栓防治知识宣传要点》指出,目前我国有1.6亿人患血脂异常,成人血脂异常总患病率为18%。

  低脂饮食、适量运动、降脂药物远离冠心病的“法宝”

  谈及防治血脂异常,洪昭光说:“当前医疗是高科技、高投入、高风险,而健康则很简单、很节约、很容易。”

  周玉杰说,合理饮食包括低脂饮食,不吃肥肉和猪油,少用黄油,饮用低脂奶,用不饱和油烹饪代替饱和脂肪;减少胆固醇摄入,少吃动物内脏,限制肉类,蛋黄每周不超过2个;控制总热量,多吃蔬菜、水果等。研究显示,素食可以降低“坏”胆固醇10%左右。同时步行、慢跑、游泳等适当的运动也有利于改善血脂。

  当饮食少油和适度运动达不到目的时,服用降胆固醇药物,可以降低血脂水平防治心脑血管疾病。胡大一说,他汀类药物是目前降低胆固醇有效的药物,可稳定和逆转动脉粥样硬化斑块。其降胆固醇治疗可减少重要冠心病事件34%,使中风降低21%。

  胡大一还特别强调,在服用药物的同时仍应坚持饮食治疗,增加体力活动,以达到最好的效果。他自己就坚持日行万步,最终“走”出血脂异常大军的队伍。

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