受访专家： 中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任 张 澍

　　一说心梗，大家都会联想到胸痛。这在典型急性心肌梗死中的确较为常见。但心梗也有许多非典型症状，例如有时会表现为上腹痛、恶心呕吐;有时是突发头晕头痛;甚至会表现出咽痛、牙痛或颈肩痛，容易误诊漏诊。

　　中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张澍教授说，心梗是冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死，是目前最危重的心脏急症，也是导致中老年人心源性猝死的主要原因之一。大多数心梗患者既往有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等病史，因劳累、情绪波动、饮酒等诱发，最典型的表现是胸骨后压榨样疼痛，同时伴有发热、面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。含服硝酸甘油不能缓解，症状持续大于15分钟以上，要高度怀疑急性心梗。

　　与上述典型表现相比，以下一些“瞒天过海”的症状更值得患者和医师警惕。1. 腹痛：上腹痛为主要表现，易误诊为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。老年人如在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等，需要考虑到急性心梗的可能。2. 牙痛、下颌痛、颈肩痛：由心脏疾病引起的牙痛，医学上称之为“心源性牙痛”，常表现为牙痛剧烈，但疼痛部位不确切，且服用止痛药不能缓解，颈部放射痛或者胸背部刺痛也常有发生。患者如伴大汗、面色苍白、濒死感，应警惕急性心梗。3. 无痛性心梗：多见于老年人，特别是糖尿病患者。心梗发生时，常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。主要原因为糖尿病患者或老年人植物神经功能减退，疼痛敏感性差。4. 其他表现：以神经症状为首发表现，患者会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似脑卒中的临床表现，这种情况下也不应忽略心梗的可能。

　　最后，张澍教授提醒大家要预防心梗发生的诱因。1.过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重爬楼、过度的体育活

　　霜降是秋季最后一个节气，即秋到冬的过渡。由于夏季保养不当落下“病根”，及马上步入冬季，此时身体易出现腹泻、感冒、咳嗽等，需进补调养，但这时又未到寒冷程度，因此，进补应以清补、平补为主。

　　鼻塞咳嗽，吃些南瓜

　　天气转凉，上呼吸道容易出问题，鼻塞咳嗽等，建议多吃些南瓜。

　　南瓜富含胡萝卜素，它在人体中会转化成维生素A，而维生素A有保护呼吸道和上呼吸道黏膜的作用。南瓜还含微量元素钴、锌、铜和果胶等，能促进胰岛素正常分泌，因而很适合糖尿病人食用。高血压及肝脏和肾脏不太好的人也可适当吃些，能增强抗贫血抗癌的能力。

　　南瓜既可当主食，蒸着吃;也能当菜，南瓜炖肉;还可做成南瓜粥。如咳嗽比较厉害，还可试试冰糖桂花炖梨。

　　气虚无力，栗子羊肉

　　这个时节，很多人总觉身体懒洋洋，睡不醒，可能是伤着脾胃了，这时应选择补肾强筋、健脾养胃的食物。比如素有“千果之王”美誉的栗子，可煮粥，也可蒸制栗子糕。

　　羊肉也是不错的选择，但烹饪应以清淡为优，如清炖羊肉、羊肉炖萝卜等。

　　一些水果也可作为清补的食材，如梨、苹果或者柿子。霜降吃柿子很“应景”，民间还有“霜降吃柿子，不会流鼻涕”的说法。

　　腹泻感冒，用点藿香

　　秋季易腹泻，但大多不是细菌感染所致，而是在还夏季“健康债”。夏季贪凉，体内寒气较重，深秋，外界暑热已褪去，体内寒凉就表现出来。寒气聚集在肠胃，就会引起腹泻或急性肠炎等。霜降前后还易感冒，且多属于“胃肠型感冒”。

　　应提醒的是，此类腹泻或伴有发烧的“胃肠型感冒”，用藿香正气水效果往往较好。

　　情绪抑郁，适当补觉

　　《素问·四气调神大论篇》中说：“秋三月……早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋形，收敛神气”，这就是说，秋风清肃，情绪易低落抑郁，起居应与气候适应，宜早睡，“补”夏季缺的觉，还可收敛肺气。

　　老人、小孩在秋季最好睡木板床;被子软硬适中;床上的垫毯、被套要清洁;且宜早起锻炼，能够清肺气。