早期发现肺癌，经过以手术为主的综合治疗，有90%的人能活10年以上。

　　广州日报讯 （全媒体记者冯冯 通讯员方宁、张秋霞）每年的11月是全球“肺癌关注月”。目前在全球，肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位。临床上，80%的肺癌一发现就已是晚期，这时候才发现意味着大多数人不治疗只有3~5个月的生存期，即使治疗，平均生存期也只有11个月左右。但如果能早期发现肺癌，经过以手术为主的综合治疗，有90%的人能活10年以上。

　　专家表示，治疗肺癌的关键还是在于早期发现早期治疗，40岁以上的人群每年做个胸部CT是最保险的方法。而对于早期肺癌，微创手术效果最好，现在最先进的手术方法只需要3cm切口就可以根治肺癌。

　　肺癌跟“五气”密切相关

　　2017年中国新发肺癌病人超过80万，死亡近70万，占全球肺癌病人的40%，预计到2025年中国每年新发肺癌病人将达到100万，占全球肺癌病人的50%。

　　广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任王继勇教授介绍，肺癌可以说跟“气”关系密切，概括起来导致肺癌的因素主要有“五气”：室外大气污染、烟草烟雾烟气、厨房油烟气、房屋装修装饰材料污染和长时间爱生闷气导致的心理污染。长时间爱生闷气、孤僻内向的性格也称之为“癌症性格”，在遇到突发事件和意外打击后患肺癌的几率要明显高于正常人。

　　“三个20”人群要特别小心

　　肺癌发病病因主要有吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等。其中吸烟是肺癌发病的首位高危因素，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上。特别是“三个20”人群，即吸烟20年以上的人群、20岁以下就开始吸烟的人群以及每天吸烟20支以上的人群，都是肺癌的高危人群。

　　值得注意的是，目前肺癌患者中除烟民外，出现越来越多的不吸烟患者、女性患者和年轻患者。“他们是间接的受害者，被动地受到二手烟、三手烟的伤害，调查显示，不吸烟女性因丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%。”

　　胸部CT有助发现早期肺癌

　　王继勇介绍，临床发现，目前肺癌一发现80%都是晚期，这时候才发现意味着大多数人不治疗只有3~5个月的生存期，即使治疗，平均生存期也只有11个月左右，而花费平均达到10万元。如能早期发现肺癌，经过以手术为主的综合治疗，有90%的人能活10年以上。

　　早期肺癌没有任何症状，只有胸部CT才能发现早期肺癌，所以建议四十岁以上的人群，应该每年做个胸部CT。现在的低剂量CT对人体影响很小，低剂量CT放射辐射量可以低于1mSv，相当于100天的自然辐射量（自然界存在的氡的辐射），这对人体的伤害几乎可以忽略不计。

　　有些肺癌病变隐藏得很深，一般检查无法确诊，而EBUS-TBNA活检技术（经超声气管镜针吸活检术），是目前胸部呼吸疾病诊治的最先进技术，是唯一可以对靠近心脏大血管及中心气道疾病进行无创诊治的技术，通过实时彩超引导对靠近心脏大血管及中心气道病灶进行安全的穿刺诊治，避免了致命的大出血，使这类过去无法诊治的病患得到了救治。

　　单孔胸腔镜切口只有3cm

　　以手术为主的综合治疗是肺癌的首选治疗方案，早期肺癌（Ia期）术后十年生存率能达到90%以上。但说起肺癌手术，很多病人都心存恐惧，认为是一个大手术。其实，对于早期肺癌，微创手术效果最好。

　　王继勇介绍，传统手术切口大约有30cm，创伤大，三孔胸腔镜技术的发展带来了微创胸外科技术的普及，而单孔胸腔镜技术的出现则代表了手术切口演变的极致。目前最先进的单孔胸腔镜手术使切口减少到仅一个，且只有3cm，有些病人皮肤愈合能力很好，术后半年甚至连伤口疤痕都看不到。由于切口小创伤小，很多80多岁的老人都可以顺利手术。