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经常腹痛、腹泻、便秘,做检查却一切正常!小心功能性胃肠病
作者:admin 时间: 2021-02-23 13:47 来源:未知 点击:
很多朋友咨询自己经常觉得肚子疼,还经常出现腹胀、反酸、恶性、还有便秘或者腹泻,大便不成形等等。去医院也查过,化验了大便,也查了血,还有彩超、CT或者胃肠镜等检查,凡是能做的检查,统统都做了,什么问题都没有发现,所有的检查结果都是正常的。这是
 

很多朋友咨询自己经常觉得肚子疼,还经常出现腹胀、反酸、恶性、还有便秘或者腹泻,大便不成形等等。去医院也查过,化验了大便,也查了血,还有彩超、CT或者胃肠镜等检查,凡是能做的检查,统统都做了,什么问题都没有发现,所有的检查结果都是正常的。这是怎么回事呢?这就是我们今天要聊的话题。做了一大堆检查,什么问题都没有发现,但是确实存在胃肠道症状,很有可能就是功能性胃肠病,也叫做胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱,这是一大类的疾病,做胃镜和肠镜的时候,往往找不到确切的病因,也就是说肠道里面没有肿瘤,没有溃疡或者胃肠道炎症,也可以排除全身性疾病对胃肠道的影响,例如甲亢、甲状腺功能减退、糖尿病等等。

功能性胃肠病的原因

功能性胃肠病的确切病因并不是很清楚,可能与以下的因素有关系:

第一、精神因素

胃肠道是非常容易受到情绪影响的,很多患者都有精神和社会因素,这些患者往往有抑郁、焦虑、长期失眠、紧张、精神压力大等情绪。

第二、胃肠道动力异常

尽管功能性胃肠病的患者,胃肠道没有占位性病变,但是胃肠道的动力可能会出现异常,有的人胃肠道动力减弱,可以表现为胃肠道蠕动慢,胃排空延迟,胃十二指肠运动不协调,患者可以出现消化不良,便秘等症状。或者胃肠道功能亢进,蠕动过快,消化道排空加快,患者可以出现腹痛、腹泻、大便不成形等表现。

第三、内脏感觉神经异常

胃肠道的运动受到植物神经的支配,主要是交感神经和副交感神经。交感神经兴奋的时候,胃肠道功能受到抑制,胃肠液分泌减少,运动减慢;副交感神经兴奋的时候,表现为胃肠道蠕动加快,消化液分泌增加,有利于对食物的消化和吸收。正常情况下,交感神经和副交感神经配合默契,保证消化道功能的正常运行。如果神经功能出现紊乱,可以出现肠道运动失调,出现便秘或者腹泻。

胃肠道功能紊乱,大致可以分为两类情况

(1)消化不良的症状

消化不良一般是由于胃肠道动力不足,胃排空延迟。患者常常表现为腹胀,恶心,嗳气,反酸,腹痛等不舒服,饱餐后明显,不能吃太多,吃多了就难受,还可以出现便秘、排便困难等情况。对于这些患者,需要少量多餐,每餐吃六七成饱,吃容易消化的食物,不吃难以消化的食物,还可以吃一些促进胃肠动力的药物,例如莫沙必利,吗丁啉等。还可以口服一些促消化的酶类,例如胰酶制剂。

(2)胃肠道功能亢进或者肠易激综合征

这些患者胃肠道很敏感,稍微受一点刺激就会出现不舒服,例如受凉,吃辛辣刺激性食物等等,患者常常表现为腹痛,腹泻,大便不成形,大便次数增多,每天4-5次大便,还有极少部分的患者,表现为便秘,或者便秘与腹泻相交替。

对于这些患者,需要避免着凉,不吃辛辣刺激性食物,避免情绪激动。腹泻的患者可以口服止泻药,例如洛哌丁胺,易蒙停,蒙脱石散等;腹痛的患者,可以口服一些解痉止痛的药物,例如匹维溴铵、奥替溴铵、马来酸曲美布汀等等。

总而言之,功能性胃肠病是非常常见的疾病,如果大家出现这些症状,首先要去医院检查,排除胃肠道器质性疾病。然后根据不同的症状,选择不同的治疗方案,无论是消化不良还是胃肠道功能亢进,都需要保持好心情,治疗精神性疾病,注意饮食和休息,再配合药物治疗,可以取得较好的治疗效果。

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