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清华长庚联手社区医院 缩短心梗抢救时间
作者:admin 时间: 2018-02-01 17:21 来源:未知 点击:
晨起胸痛,社区就诊,确诊心肌梗死,转诊清华长庚医院,开通心梗绿色救治通道,完成抢救,这一系列的过程在50分钟内顺利完成。北京清华长庚医院联手部分天通苑社区医院,成功搭建起心血管急重症患者三级转诊体系,56岁的天通苑居民苏先生经东小口社区医院转
 

  晨起胸痛,社区就诊,确诊心肌梗死,转诊清华长庚医院,开通心梗绿色救治通道,完成抢救,这一系列的过程在50分钟内顺利完成。北京清华长庚医院联手部分天通苑社区医院,成功搭建起心血管急重症患者三级转诊体系,56岁的天通苑居民苏先生经东小口社区医院转诊,成为受益者之一。今年5月19日清华长庚心脑血管救治中心成立以来,清华长庚已成功抢救上百例这样的心梗患者。

  9月中旬,家住立水桥附近的苏先生,活动时突然胸部疼痛,“就像有一块大石头压在胸口那样,让人喘不过气来。”苏先生立即叫家人将自己送到东小口社区卫生服务中心。中心内科部主任祝立侠及在岗急诊医生接诊后,立即行多导联心电图检查,结果提示苏先生有明确急性心肌梗死,即胸前导联ST段呈弓背样抬高,伴T波高尖,立即呼叫120救护车,转诊北京清华长庚医院急诊部,同时通知清华长庚心脏内科介入团队医生。

  救护车转运过程中,北京清华长庚医院绿色通道已准备完毕,患者入院后直接接入心脏导管室,心脏内科介入团队迅速完成冠状动脉造影,术中可见患者供应心脏最主要的左前降支冠脉血管100%闭塞,使用球囊扩张开通闭塞血管,放置了一枚支架,永久性的开放闭塞血管。术后,苏先生被转运到心脏重症监护病房(CCU),6天后由CCU转至普通病房继续治疗。两周后苏先生完成心肌梗死后康复训练,恢复正常的日常生活运动,回家享受国庆假期。

左图显示前降支近段完全闭塞;右图显示植入支架后,前降支血流恢复正常

左图显示前降支近段完全闭塞;右图显示植入支架后,前降支血流恢复正常

  心肌梗死后“时间就是心肌”,每一分钟的流逝都代表心肌不可逆的坏死,因此全球心肌梗死治疗指南提倡在心肌梗死后,120分钟内通过介入手段开通闭塞血管,恢复心肌正常血供。苏先生的成功抢救,得益于北京清华长庚医院与社区医院的紧密配合,让患者在不到30分钟即完成转运,为后续的介入治疗赢得了宝贵的时间。

  作为坐落于京北地区为数不多的大型综合性三级公立医院,北京清华长庚医担负着重要的心脑血管急重症患者的抢救工作,开通绿色通道,力争让患者在最短的时间内得到救治。在心血管抢救方面,医院已与天通苑、东小口、回龙观、昌平等地的村医院、社区医院、二级医院形成医疗联合,线上通过微信群沟通重症患者诊疗方案,线下通过义诊、讲座、会诊,为患者服务。

图为北京清华长庚医院心内科主任张萍、缪国斌医师连同东小口社区卫生服务中心内科部主任祝立侠及科内医师为苏先生查房

北京清华长庚医院心内科主任张萍、缪国斌医师连同东小口社区卫生服务中心内科部主任祝立侠及科内医师为苏先生查房

  “密切的交流,良好的沟通,无缝的链接,各级医院医生相互的信任与默契的配合是‘医联体’整合医疗模式发挥作用的基础,是患者得到及时、充分、高质量的医疗服务的保障。”北京清华长庚医院心脏内科主任张萍说。(北京清华长庚医院心脏内科 薛亚军 周杰)



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