医学上布满了大大小小的“坑儿”，也就是陷阱，一不小心就会让人掉入其中，给患者和医生都带来损失。如何才能避免掉入陷阱？北京协和医院妇产科谭先杰教授对中国工程院院士、北京协和医院妇产科名誉主任郎景和教授进行了专访，现摘选部分对话，分享如下：

问：临床诊治中哪些地方容易出现陷阱吗？

郎景和院士：所谓“陷阱”就是临床工作中的错误和问题，英文是pitfall，直译就是“坑”。任何一个人，任何一个医生都有可能遭遇陷阱。只有从所犯的错误和挫折中，从丰富的经历中得到教训，最后才取得成功，所以不要吝望不犯错误。

整个临床诊治过程都会有陷阱。作为医生，需要掌握的正确的观念方法、人文理念与哲学思想。其中，最基本的问题就是对医学的看法。

医学有两大特点，一是局限性，二是风险性。所谓局限性，就是认识事物的局限。医学是研究人类自身的科学，而人类自身的未知数最多。

医学的局限，首先在于认识的局限。解剖学始于16世纪，之前人们对人体几乎一无所知；其次，医学的局限还在于方法的局限，100年前，没有输血、没有抗生素、没有真正的麻醉；第三，医学的局限也体现在疾病不可能被完全征服。

人类和疾病的斗争，包括致病微生物、肿瘤或者其他疾病，会无限地进行下去。1981年之前，我们不知道艾滋病；2003年之前，我们不知道SARS；2009年，我们才知道禽流感H1N1。我们对世界的认识是相对的，也许是片面的，甚至过后可能是错误的，医学原理也是如此。

问：您是如何看待和避免误诊误治呢？

郎景和院士：坦白地说，误诊是不可避免的。公众对治疗有一个错误的观念，以为医院和医生总是能把病治好，没有治好就是误治。其实不然，治疗并不总是意味着治愈某种疾病，有时候意味着体恤关爱、减轻痛苦。记住特鲁多（Edward Trudeau）的名言——有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰！这是医生的责任。

问：医学的局限性似乎是永恒的，如何应对医学的风险性呢？

郎景和院士：医学有很大的风险性，从诊断到治疗，从用药到手术，处处都有风险。诊断方面，有误诊和创伤；用药方面，有毒副反应、剂量耐受差异、过敏等；手术方面，有麻醉、出血、损伤、感染、意外等。这就是医学和其他科学、其他领域不一样的地方，所以我们要“如临深渊，如履薄冰”。这句话来自《诗经·雅·小旻》，但张孝骞教授用得最好。

正如并发症可以发生在任何大夫、任何时间、任何手术；而且并发症的发生还会增加；微创可以变成巨创；我们从错误中学习的，比从成功中学习的要多。

图/协和谭先杰

像图片中这样的医院，你愿意来吗？完全是全自动化的，但那不叫医院，那叫作坊，叫工厂，是一条冰冷的流水线。我们不希望有这一天，医生也不能这样当。

问：医生在成长过程中，怎样才能坚守“心地善良、心路清晰、心灵平静”三条基线呢？