□河北省石家庄市疾病预防控制中心 陆辉

最近天气转凉，又到了小儿秋季腹泻的高发期。如何预防小儿秋季腹泻？

秋季腹泻主要是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。本病主要发生在婴幼儿期，轮状病毒是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原，由粪口途径经由接触被病毒污染的手、表面，以及物体等传播，发病高峰在秋季。传染源来自患者、隐性感染者及携带病毒者。婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、免疫系统功能等不够成熟，当有病原菌随污染食物进入体内后，易造成腹泻。此外，婴幼儿消化系统发育不成熟，如果喂养不当，可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

秋季腹泻的临床表现为腹泻，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9℃～39.5℃。

秋季腹泻如何治疗？对于轻、中度脱水的宝宝，可口服补液盐。口服益生菌和蒙脱石散可作为辅助治疗。如果宝宝腹泻的同时，出现剧烈呕吐、无尿、腹胀或脱水程度加重等症状，应立即将其送至医院，进行输液补液。

患儿腹泻期间如何护理？腹泻期间，无须禁食，保持正常母乳喂养，不要吃新的食品或生冷食品。若宝宝的腹泻是因为乳糖不耐受造成的，可换成不含乳糖的配方奶，等腹泻症状消失后，再换回原来的配方奶。注意宝宝臀部干燥清洁，每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎——“红屁股”。保持室内空气流通。家长护理宝宝前后都要认真洗手，避免继发感染。

如何预防秋季腹泻？预防轮状病毒感染最有效的手段是口服轮状病毒疫苗。提倡母乳喂养，注意卫生，不让孩子吃生冷食物，喂孩子前认真洗手；孩子的用具、玩具、餐具、奶瓶要经常清洗、蒸煮、消毒，孩子的衣被也要勤晒勤洗勤换；气候变化时注意孩子的保暖和衣物增减，特别要避免腹部受凉。保持室内空气流通。合理喂养定时定量，少吃富含脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，保护宝宝胃肠功能。