人啊，30而立，但是伴随着生活和工作的琐事，肝郁是很容易出现的，其中的滋味就不多说了，我们今天要说的是肝郁化火后，引起的失眠。一个读者说：我36岁，公务员。间断性失眠3年，加重9个月。

3年前无明显诱因出现睡眠困难，情况时有反复，近9个月因工作繁忙致失眠加重，情志不畅时则彻夜不眠。平素烦躁易怒，善太息。

怕热，口干，口苦，口中有溃疡，晨起咽部有白痰，能咔出，纳差，食生冷时胃部不适，用过很多的方法，效果都不怎么好，都不知道该怎么办了。

不知道大家能否从这位读者的身上，找到自己的影子?

首先，我们看看肝郁化火失眠，是一种怎样的失眠：

属木的肝堵久了，容易化生为火，即木生火。肝郁化火会让我们出现各种上火的症状，烦躁、目红肿赤、口舌生疮、口苦口渴、小便黄、大便干燥等。

火是一种向上升腾的物质，一旦火气上来，非常容易打扰到居住上方的心神。此外，熊熊烈火不灭，还会不断地蒸发损耗我们体内的津液，于是阴兵力不足不能制约住阳气，到了晚上阳气因为阴分管不住到处乱窜，于是导致了失眠。

另外，还会伴随着：情绪急躁易怒，心烦，小便黄赤，大便秘结，口渴喜饮，不思饮食，目赤口苦等一般会伴有肝火旺盛的症状，舌红，苔黄。

大家可以按着这个进行一个对照。

其次，我们就来看看，这个肝郁化火失眠，该怎么办：

1、清肝泻火，镇心安神

办法：龙胆泻肝汤加减

方用龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;木通、车前子利小便而清热;柴胡疏肝解郁;当归、生地养血滋阴柔肝;甘草和中。可加朱茯神、生龙骨、生牡蛎镇心安神。若胸闷胁胀，善太息者，加香附、郁金以疏肝解郁。

2、疏肝清热，健脾养血

办法：丹栀逍遥散加减

丹皮清除血郁之热，而栀子清除气郁之热，则气血同治;柴胡疏肝清肝，调达肝气;当归、白芍养血和血，柔肝养阴，与柴胡配伍，疏肝养肝柔肝，有补肝体，助肝用的功效;

与栀子、丹皮同用凉血活血，有助肝之疏泄调达;白术、茯苓、山药、甘草健脾益气，有实木御土，健化源以生营血之意，达到益气健脾和中，气血生化有源之效。

加用甘平之合欢皮解郁安神，宁心定志，与酸苦微寒之白芍配伍，有柔肝养血活血，安神定志的功效;生龙骨质重沉降，重镇安神兼化无形之痰，引阳入阴，交通心肾;生麦芽疏肝行气解郁，防止重坠之品伤及中焦。诸药合用，疏泄有司，气机调达，阴能敛阳，阳能入阴。

3、清肝火、疏肝郁、滋阴血、安心神

办法：清肝安神汤加减。

钩藤善清肝热，有止痉、平肝之效;黄芩虽以清肺为主，但与钩藤配伍，可清肝经之热;牡丹皮清热透达，能使热退而阴生，常与栀子合用以清肝泻火;

白芍苦酸微寒，入肝脾血分，酸能收敛，苦凉泄热，可养血敛阴、柔肝缓急，既能疏泄肝郁，又与当归共奏养血补阴之功;酸枣仁酸甘而气平，补血、滋肝阴、平相火而安心神;川芎行气活血，并助当归养血和营之效;

龙骨入心而镇惊安神;牡蛎、磁石性寒，长于平肝潜阳、镇惊安神;炙甘草缓急和中、调和诸药。

感悟

肝郁化火型失眠，很多情况是因为我们的心情导致的，因为30岁的人，压力大啊、发怒啊、郁闷啊、不爽啊。

所以，对于这一类的失眠，一方面是药物调理，另一方面，还是要稳定自身的情绪。

最后，大家觉得文首那位读者，适合文中的哪种办法?

人啊，30而立，但是伴随着生活和工作的琐事，肝郁是很容易出现的，其中的滋味就不多说了，我们今天要说的是肝郁化火后，引起的失眠。

一个读者说：我36岁，公务员。间断性失眠3年，加重9个月。

3年前无明显诱因出现睡眠困难，情况时有反复，近9个月因工作繁忙致失眠加重，情志不畅时则彻夜不眠。平素烦躁易怒，善太息。