夏天的时候，一篇讲述一家三代不允许吃冷饮的文章，火的一塌糊涂，其中，“胃喜温不喜凉，肾也是喜暖不喜寒，冰冷食物对胃伤害大。*的气血、五谷营养，都要靠脾胃来吸收运化;靠肾脏排除*代谢毒素，所以保护好脾胃和肾脏非常重要。”

所以，李东垣在《脾胃论》中说，“若饮食，热无灼灼，寒无凄凄，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻。或饮食失节，寒温不适所生之病，或溏泄无度，或心下痞闷，腹胁月真胀，口失滋味，四肢困倦，皆伤于脾胃所致而然。”

另外就是，现在的夏天几乎遇不到什么暑热，到哪里都有空调。空调冰箱看似救了大伙的命，实则也在伤害身体。老百姓都知道，秋后算账，吃了一夏天冷饮的恶果在临床上已然比比皆是。

不忌饮食也是一大问题。一些西医盲目自信，认为没什么好忌嘴的，都是告诉病人，“想吃什么就吃什么”。殊不知错误的饮食会直接导致治疗效果不佳。从近期看到的脾胃不好的患者看，很多都说，只有肥甘厚味辛辣油腻才会觉得有食欲。

殊不知这是极其不健康的饮食。老子说“五味令人口爽”，长久重口味之后舌头会产生差错，只有吃重口的才会觉得有味道。而现代人又极其喜欢下馆子，不提各种以次充好，用猫肉老鼠肉代替牛羊肉之类，很多餐馆的卫生条件还非常差，只有使用大量调料才能掩盖原料的不新鲜甚至腐败。

另外一大恶习就是零食甜品。甜食滋腻，有碍消化，易伤脾胃。每当看到奶茶店、星巴克生意好，书生就有说不出的难过。

没错，这篇文章就是痛陈现代城市生活方式的危害的，门诊大量患者害的都是生活方式病，但是我们的人民一点都不了解，还不辞劳苦跑到三甲医院挂专家号来看这些基础的问题。

简直本末倒置，令人扼腕。

主诉

这一类患者一来门诊，首先就会自报主证：纳差、腹胀、泄泻，甚至胃痛、欲吐。毫无疑问，这些都是脾胃阳气受损，寒湿凝滞的表现。如果还有气短、怕冷、头晕、精神困倦等，那就更典型了。这些都是脾胃阳虚甚至损及肾阳的表现。

舌苔

阳虚湿滞者以白腻苔居多，但是也有见黄苔的。原因无他，长期寒湿郁滞，化热了而已。

如果细看看，这些黄苔还有如下特点：

1.苔色淡黄或灰黄，色泽光亮，刮之易去而露白底，多见于舌中、根部，厚腻成片，与温热所致的深黄、老黄色，刮之不退者截然不同。

2.舌体滑润或胖嫩，边有齿痕，甚至舌体是水津津的，与湿热所见的舌干燥、甚至起芒刺者又明显不同。

3.舌质淡白少华，与温热见舌边和苔底红赤者不同。

脉象

把个脉验证一下。这样的脉象首先是沉，因为寒主收引，脉沉就代表着有寒。有些右手关脉还有些许滑象，这是痰湿的表现。最后就是，脉软弱无力，阳气都被消耗掉了，哪儿来的劲儿呢?

运气

如果参考一下运气那就更好了。在7月22日之后就进入了四之气，主气太阴湿土，客气太阳寒水。虽然天气还有些余热，但毕竟七月流火，热的时候已经过去了。在敏感的人、患有相关疾病的人身上，寒湿的表现已经体现出来了。

像这样脾胃阳虚夹杂寒湿的，调理当然要用干姜、附子、白术、茯苓、白豆蔻、草果等温阳渗湿甚至燥湿之品，哪怕看到黄苔，也千万不能莽撞认为就是湿热，一定要结合病情特点分析。祛寒除湿、温阳行气之后，黄苔也会化掉，脾胃功能恢复后，新苔就会长上来。另外还需要注意的是，不能见到虚象就补，一则脾胃不好是吸收不了的，补了反而加重湿，腹胀纳差会进一步加剧，故而同时秋令饮食仍然需要注意清淡;二是除去寒湿之后正气自然来复，脾胃功能会跟着健运起来。