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女性性系统的基本知识和性功能障碍
作者: 时间: 2009-03-10 19:49 来源: 点击:
1、女性的性器官及其功能是什么? 女性的性器官包括外生殖器、内生殖器及其它性感区。 一、外生殖器 外生殖器由阴阜、阴唇、阴道前庭等组成,统称外阴。 (一)阴阜 阴阜是位于耻骨联合前的隆起部,下邻两侧大阴唇。青春期后,阴阜皮肤上长出阴毛,其分布呈尖端
    1、女性的性器官及其功能是什么?
    女性的性器官包括外生殖器、内生殖器及其它性感区。
    一、外生殖器
    外生殖器由阴阜、阴唇、阴道前庭等组成,统称外阴。
    (一)阴阜
    阴阜是位于耻骨联合前的隆起部,下邻两侧大阴唇。青春期后,阴阜皮肤上长出阴毛,其分布呈尖端向下的三角形。阴阜皮下的丰富脂肪组织和皮肤上的阴毛,在性交时起支撑和减震缓冲作用。抚摸阴阜或轻轻揉捏可以起到性剌激作用,男女阴阜互相摩擦可以使女性产生性快感。
    (二)大、小阴唇
    大阴唇是靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,前端在阴阜而后端在阴唇系带下方形成阴唇连合。大阴唇含有较厚的疏松脂肪组织、皮脂肪和汗腺。外侧面皮肤有色素沉着,上有阴毛;内侧面淡粉红色,类似粘膜,上无阴毛。成年妇女和肥胖妇女两侧大阴唇合扰,覆盖着小阴唇、阴道口和尿道外口;经产妇和性兴奋时,大阴唇向外张开,暴露出阴道口。
    小阴唇是大阴唇内侧的一对薄的皱襞,表面光滑无毛、湿润、色褐,富有皮脂腺。小阴唇前端相互融合,再分为两叶,前叶形成阴蒂包皮,后叶形成阴蒂系带;后端与大阴唇后端融合,形成阴唇系带。
    由于大、小阴唇中含有丰富的神经纤维,在性刺激和性唤起中具有重要作用,并且在性交时阴茎在阴道内抽动而牵动小阴唇使阴蒂受到刺激。
    (三)阴蒂
    阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,被阴蒂包皮包绕,呈园柱状,有两个能勃起的阴蒂海绵体组成,分头、体、脚三部分。阴蒂虽在外生殖器部位,但它不具有生殖功能,而是最重要的性敏感部位。阴蒂,特别是阴蒂头,布满了神经未梢,轻微的接触或刺激都会引起强烈的性激发和性快感 ,甚至适当的刺激可使女性达到性高潮,因此也是女性最喜欢手淫的刺激部位。在性交过程中,阴茎一般不直接刺激阴蒂、是阴茎在阴道内抽动而牵动小阴唇,从而刺激阴蒂。
    (四)阴道前庭
    阴道前庭系两小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。阴道前庭的前方有尿道外口,后方有阴道口、处女膜,左右两侧各有一前庭大腺开口。
    (五)处女膜
    处女膜位于阴道口与阴道前庭的分界处,为中央有孔的薄膜。处女膜呈环形或半月形,其厚薄因人而异。处女膜多在初次性交时撕裂,经分娩仅留残迹。有些妇女出生时就没有处女膜,或者处女膜在剧烈运动时撕裂,因而不能以初次性交有无疼痛和出血作为判断是否为处女或贞洁的标志。
    (六)前庭球
    前庭球是位于阴道前庭两侧的深部,是由白膜包绕的静脉丛构成的海绵样结构,呈蹄铁形。由于表面有海绵体肌覆盖,该肌收缩时压迫前庭球而使阴道口缩小。前庭球可以感受心理和局部的刺激及来自阴蒂刺激产生的连锁反应,于是就充血隆起。
    (七)前庭大腺
    前庭大腺又名巴氏腺,是一对位于两侧大阴唇后部内的园形或卵园形腺体,开口于小阴唇内侧与处女膜中下1/3交界的沟内。在性兴奋时,前庭大腺分泌黄白色的粘液以润滑阴道。
    二、内生殖器
    内生殖器由阴道 、子宫、输卵管和卵巢组成。
    (一)阴道
    阴道是一个有弹性的柔韧的中空管道,常处于闭合状态。它是女性的性交器官,也是排出月经和娩出胎儿的通道,阴道上端呈顶棚状环绕子官颈,称阴道穹窿,下端开口于阴道前庭后部。阴道粘膜呈横形皱襞状,有很大的伸展性,其上皮脱落的细胞形态受卵巢性激素的影响而呈周期性变化。阴道壁小血管的渗出液、脱落的上皮细胞、宫颈腺体分泌物等混合形成乳白色的阴道液(即白带)使阴道保持湿润状态。在性兴奋时,阴道壁小血管高度充盈,渗出液增多,与前庭大腺液一起对阴道起润滑作用,以避免性交摩擦对阴道壁损伤,同时阴道也扩张,便于阴茎插入。
    阴道的神经末梢主要分布在下端1/3,因而下端1/3性敏感性较高。
    (二)子宫
    子宫位于盆腔的中央,呈倒置的扁梨形,是中空的肌性器官,前与膀胱、后与直肠相邻。子宫下部1/3为狭窄、呈园柱形的子宫颈,宫颈外口与阴道相通;子宫上部2/3较阔的部分为子宫体;子宫体的顶部为子宫底;其两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫有三层组织构成:内膜层含有腺体,血液供应丰富,青春期后和绝经前的妇女子宫内膜呈周期性生长与脱落;中层是互相交错的平滑肌及少量纤维构成,富有弹性,能充分容纳胎儿,分娩和性高潮时可产生强烈的收缩;最外层是粘膜,是腹膜的一部分。
    (三)输卵管
    输卵管是一对细长、以平滑肌为主的中空管道 ,内侧与子宫角相通,外端游离而靠近卵巢。输卵管分间质部、峡部、壶腹部、漏斗部,其中漏斗部末端有许多指状突起,能将卵巢排入腹腔的卵捕获。性交后,男性排入阴道内的精子与输卵管内的卵子受精,然后受精卵再下行到子宫腔内着床。
    (四)卵巢
    卵巢是一对扁椭园形的性腺,位于子宫的两旁,能够产生卵子和制造、分泌女性激素。
    三、其它性感区
    (一)皮肤
    青春期后的女性身体的任何部位对男性的刺激都很敏感。在全身皮肤上还有一些更为敏感的部位,每个人不尽相同。一般地说,凡是抚摸搔痒的部位,如颈部、腋窝、小腹、大腿根部及内侧等均能起到刺激性欲的作用。
    (二)乳房
    女性乳房是最具有性感的部位,也是分泌乳汁、哺育后代的器官。它既是女性成熟的标志,也是母亲和女性魅力的象征。由于乳房和乳头内含有丰富的神经末梢,在受到抚摸和吸吮及其它刺激时有欣快感,并产生乳房胀大和乳头勃起,乳晕色泽加深等现象。有部分女性通过单纯抚摸乳房就能达到性高潮。
    (三)、口、唇、舌
    口唇的接触、吸吮,舌头与口腔的相互接触等,也可以产生性兴奋。
    2、神经和内分泌是如何调节女性性功能的?
    女性性功能的神经学基础尚不十分清楚,但目前认为女性性功能是由三级神经中枢调节的。第一级中枢,也就是性功能的初级中枢,位于脊髓低段,亦称脊髓中枢,通过体干神经和交感、副交感神经支配外、内性器官,参与性兴奋和性行为的调节;第二级中枢,是位于下丘脑和后脑的皮质下中枢,主要通过分泌促性腺激素释放激素而调节性功能;第三级中枢,是位于大脑皮质的边缘系统,特别是隔区和有关的结构中,是性功能调节的最高中枢。
    女性内分泌是通过丘脑下部一垂体一卵巢轴的调节而使生殖器官发生周期性变化,并影响性功能。
    丘脑下部分泌的促性腺释放激素作用于垂体前叶;使之合成和释放促卵泡素和促黄体素(黄体生成素)。在少量促黄体素的参与下,促卵泡素使卵巢中的卵泡发育成熟并分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宫内膜发生增殖期变化。雌激素的分泌量在排卵前达到第一高峰,并对丘脑下部——垂体产生正负反馈。正反馈是促使垂体释放促黄体素,负反馈是抑制促卵泡素的释放。当促黄本素释放达到高峰时,在促卵泡素的参与下触发卵巢排卵,并使破裂的卵泡形成黄体。黄体分泌孕激素和雌激素,由于孕激素的作用使子宫内膜变成分泌期。随着孕激素和雌激素分泌的增加达到高峰,对丘脑下部一垂体起抑制作用(负反馈),从而使垂体释放的促卵泡素和促黄体素下降。于是,黄体萎缩,孕激素和雌激素的分泌随之下降,因而子宫内膜难以维持而脱落形成月经。由于孕激素和雌激素的下降,解除了对丘脑下部一垂体的抑制,而垂体又重新释放促卵泡素,新的卵泡又开始发育,新的周期又开始了。近些年的研究证明,丘脑下部一些神经元释放促性腺释放激素受到脑组织某些神经元释放的单胺类(如多巴胺等)神经介质的控制,而那些释放单胺类神经介质的神经元又受到更高级的神经中枢的影响,如大脑精神活动的影响。另外,垂体还分泌生乳素,它协同雌、孕激素并促进乳房的发育与分泌,并受丘脑下部的控制;卵巢也分泌少量的雄性激素,并可以转化为雌激素而发挥雌激素的作用,并可以引起阴蒂的增大等。
    从内分泌的角度,雌激素对女性性欲影响较大,雄激素次之。
    3、你了解女性的性反应周期吗?
    在性交过程中,女性从性欲开始被唤起到性交结束的重新平复,遵循着一个不同阶段的周期性规律,这个规律就是性反应周期,它包括兴奋期、持续期、性高潮期和消退期。了解性反应周期的表现和意义有助于夫妇间的性生活和谐。
    兴奋期:指从女性性欲被唤起,身体开始呈现性紧张的阶段。在这一阶段里,首先看到爱抚引起的乳头勃起和胀大,阴道血管充血扩张而有分泌物渗出,阴唇充血肿胀且向两侧分开,阴蒂勃起而增大,阴道内2/3扩张,子宫向上提升;心跳加快,血压有所上升,全身肌肉普遍紧张等。女性与男性相比,性唤起较慢,兴奋需要的时间较长,因此男性要对爱人进行刺激和爱抚,同时避免其它因素的干扰。
    持续期:是指性高潮到来之前,性唤起或性紧张达到一个较高而称定的水平。此阶段最显著的特点是阴道外1/3因明显充血和环绕其外的肌肉收缩,从而形成这一区段的缩窄,其它如乳头明显勃且起乳晕充血,大阴唇充血隆起,小阴唇增大且变成紫红色,阴道内2/3进一步扩张,子宫进一步上提。同时,面部等部位出现性红晕,呼吸加快,心跳加快和血压升高更明显,全身肌肉紧张度加强。此时期维持的长短不一,男性要掌握性技巧,促使女性性高潮的到来。
    性高潮期:指女性身心紧张的状态达到了顶峰和性发泄阶段。在此阶段,阴道和骨盆肌肉有节律性收缩为其特点,并表现出不同的强度。同时,全身的反应强烈,表现为全身的肌肉紧张收缩,呼吸急促,心跳加快和血压升高更加明显。部分女性可以出现瞬间眩晕,从而出现非常短暂的意识表失。性高潮伴有特殊的性快感,但有些女性达不到性高潮会产生厌烦和失眠,因此男性要学习性知识,力争女性达到性高潮,但追求性生活每次都达到性高潮也是不现实的。
    消退期:是指性紧张状态逐渐松驰和消散的阶段。在这个阶段,性器官和全身的变化开始恢复,至止完全恢复到正常无性唤起状态,通常伴随着一种松驰和欣快感。女性消退期较慢,因此男性不要在射精后呼呼大睡,女性也不要急于清洗外阴,要继续一段温存抚摸,这有利于加强夫妻间的亲密感。
    4、为什么性交时女性感到疼痛?
    女性性交疼痛是指性交时阴茎向阴道内插入或在阴道内抽动,或在性交后出现的外阴、阴道局部或下腹部轻重不等的疼痛。它是女性常见的性功能障碍,给不少夫妻的性生活蒙上了阴影,严重者往往不能性交,造成夫妻间性生活不和谐,甚至成为婚姻解体的原因之一。
    原发性的性交疼痛是指婚后性生活刚开始疼痛即出现;继发性的性交疼痛是指夫妻间曾有过美满的性生活,后因种种因素所致而出现疼痛。完全性的性交疼痛是指在任何情景下性交都会发生疼痛,而境遇性的性交疼痛是指在某些情景下疼痛才出现。
    性交疼痛可以发生在表浅的外阴、阴道口部位,也可以发生在较深的阴道内,盆腔部位且可波及下腹部成腰骶部。
    性交疼痛的发生原因是复杂的:
    (1)性无知或性经验缺乏。如:男性误把尿道当作阴道进行性交;性交前男性不作准备动作而将阴茎猛烈插入阴道等。
    (2)性交疼痛与阴道痉挛同时存在,两者可互为因果。
    (3)生殖器官的生理萎缩。如绝经后或切除双侧卵巢的妇女,由于雌激素的分泌不足,造成生殖器官的萎缩与干燥,这是造成性交疼痛的常见原因。
    (4)生殖器官和周围器官的先天缺陷、发育不全或后天发生的器质性病变.如:先天性处女膜肥厚,处女膜伞、阴道狭窄;先天性卵巢发育不全或男性假两性畸形伴有的阴道短小、阴道纵膈或横膈、尿道下裂;阴蒂炎、阴蒂垢、前庭大腺囊肿、外阴切开术后的瘢痕、外阴炎、外阴溃疡或白塞氏综合症;外阴白色病变萎缩引起的阴道口窄、阴道内各种炎症、阴道囊肿和各种治疗引起的阴道狭窄;尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出;直肠肿瘤、肠炎、严重痔疮、直肠阴道瘘;子宫内膜炎、子宫后倾、子宫脱垂;卵巢囊肿与肿瘤、卵巢下垂、手术后卵巢固定后穹窿;子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎、手术后盆腔内软组织粘连等;均可以引起性交疼痛。
    (5)心理原因。引起性交疼痛的心理原因见于:家庭对子女不正确的性教育,使婚后性交同焦虑、恐惧、有罪的情绪联系起来;未婚时遭受过暴力强奸,初婚时男性动作粗暴等,使以后性交同疼痛联系起来;夫妻间感情不和、担心性交怀孕居室不严密、疲劳等均会抑制女性的性兴奋或引不起性兴奋,从而导致阴道滑润不足而引起疼痛。
    性交疼痛的治疗视病因而定。一般地说,婚前接受性教育和患者接受性咨询、性诊断是必要的。如果是年轻女性切除卵巢,可用雌激素作替代疗法;中老年的阴道萎缩、干燥,口服尼尔雌醇或用人体滑润剂,可以收到明显的效果。如果是先天性或器质性病变所致,应针对病情采用手术或药物治疗,也可以收到较好的效果。如果排除了上述原因,考虑是心理原因时,医务人员必须详细了解对性生活的认识和态度、性交方式、心理状态、夫妻感情、健康状况等,以排除隐忧,并重视性交前的调情活动,以唤起性兴奋,增加阴道的湿润度,必要时进行性行为治疗。
    5、阴道痉挛能够治愈吗?
    阴道痉挛又称性交恐惧综合症,是指在试图性交时阴道周围的肌肉发生不随意反射性痉挛,以至把阴道入口紧紧地关闭起来,使性交无法进行,甚至医生作常规的妇科检查也不可能。如果不及时诊治,往往持续数年之久,给夫妇双方带来莫大的痛苦和婚姻的不和谐 。
    原发性的阴道痉挛是指初次性交发生痉挛者,因而招致新婚之夜的性交失败;继发性的阴道痉挛是指夫妇间曾有成功的性交,而后来才发生痉挛者。完全性的阴道痉挛是指在任何环境下都发生痉挛,而境遇性的阴道痉挛是指在某些环境下才发生痉挛者。按照阴道痉挛的程度,有人又将其分成不同的级别。
    阴道痉挛主要是心理因素造成的,如长期接受错误的性教育,过去有过性创伤的历史以及新婚夫妇缺乏性知识等,从而对性交产生消极、紧张、恐惧、焦虑、内疚等心理,进而引起阴道痉挛。除了心理因素以外,生殖器官的先天发育不全、某些病变以及性交操作技术不当等,也可以引起阴道痉挛。如处女膜厚韧、阴道隔膜、外阴和阴道的炎症等,或者性交时兴奋不足、男性动作粗暴等,造成性交时疼痛剧烈,而发生保护性反射而引起阴道痉挛。
    在明确诊断、搞清原因的基础上,可以对阴道痉挛有针对性的治疗。如果是生殖器官的畸形或病变所致,治疗和改善这些原因,阴道痉挛可以被解除,否则阴道痉挛将会继续存在下去,并将因再次试图性交产生疼痛而强化。如果阴道痉挛主要是心理因素或性交操作不当所致,夫妇双方应进行性知识的学习,必要时在医生的协助下进行阴道扩张治疗。阴道扩张治疗并不是真的用扩张器将阴道“扩张得又宽又松”,而主要是为证实阴道的容纳能力,增强信心。阴道扩张治疗,可先由医生做示范。医生在扩张前,首先让患者做骨盆肌肉的绷紧-----松驰练习,在松驰时医生用涂滑润剂的扩张器或带着消毒手套的手指轻轻插入阴道。当患者掌握后,可回家自行或让丈夫协助扩张,每天3-4次,每次10-15分钟,每天增大扩张器的号码,直到扩张器达到4号(4号扩张器与阴茎的直径相近)或用两手指能进入阴道而不感觉疼痛时,夫妇双方可以开始试验过性生活。开始试验过性生活时,丈夫要注意抑制自己迫切的性冲动,首先充分爱抚,等女方达到一定的性兴奋时,再将阴茎慢慢插入阴道,而且在抽动时要缓慢、轻柔、幅度要小,一旦女方不能耐受要立即停止。最好是选择女上位,由女方引导阴茎,控制动作。通过上述治疗,大多数患者可以治愈,并逐渐建立起正常的性生活,使夫妇双方共享性爱的幸福。
    6、女性如何正确的对待性高潮障碍?
    性高潮障碍是指女性虽有性要求,性欲正常或较强,但在性交时受到足够强度和足够时间的有效刺激并出现正常的兴奋期反应之后,性高潮仍经常地或持续地延迟或缺乏,从而很少或很难达到性满足。根据统计资料,无论国内或国外,性高潮障碍在女性性功能都障碍中居首位。虽然,在性活动中男女双方每次都追求同时达到性高潮是错误和不明智的,而且女性刻意追求每次性生活都达到性高潮也会造成过分的精神压力。然而,长期的女性性高潮缺乏,也会导致性生活的不和谐,进而影响到婚姻和家庭的稳定。因此,女性正确的认识性高潮障碍,并且了解它的发生原因治疗方法,对维护其身心健康和家庭安定是有益的。
    原发性的性高潮障碍是指在性活动中女性从未出现过性高潮;继发性的性高潮障碍是指过去的性活动中女性有过性高潮,而现在不复出现了。完全性性高潮障碍是指在任何场合或任何状况下,女性都不能获得性高潮;境遇性性高潮障碍是指在特定的对象、环境下性活动不出现性高潮,而在另外的对象、环境下性活动又出现性高潮。
    女性性高潮障碍的原因有器质性因素、心理因素,环境因素等。其中,常见的器质因素有:泌尿生殖系统的炎症、外伤、肿瘤、器官位置的改变等,在性交时引起疼痛或不适,故而抑制了性高潮反射的产生;脊髓的某些疾病可以破坏性高潮反射的通路,性高潮无从出现;全身的感染性炎症。内分泌失调、精神性疾病、长期饮酒或服用大量的中枢神经抑制药物等,也都会对性高潮的反射产生抑制作用。心理因素是引起女性性高潮障碍的主要因素,它来自社会文化的影响、个体因素及夫妻双方的不协调等 。由于我国长期缺乏性知识教育,加之封建礼教的影响,使女性在性反应上抑制自已,在性活动中表现出羞怯、被动,故而影响性高潮的出现。个体因素因人而异;有过性创伤经历的女性有些有抑郁、自责自罪或报复男性的心理;有些在破裂家庭中成长出来的女性,由于父亲的残酷无情和母亲的辛酸悲痛的印象很深 ,从而在婚后对丈夫产生恐惧或不信任心理;有些女性身体欠佳,担心自已不能满足丈夫的性要求而存在焦虑心理;已完成生育任务或反复人流的女性,由于担心性活动怀孕而产生紧张、恐惧情绪;等等都会抑制性高潮反射,从而发生性高潮障碍。夫妻之间的缺乏感情,女性满足男性的性要求只是为了尽义务;或者女性对丈夫猜疑、怨恨、厌恶、敌视等,从而造成夫妻间不协调,这也是造成女性性高潮障碍的心理原因。环境因素像住房拥挤、床铺不适、亮光照射或噪声,以及工作不顺利、人际关系紧张、家务繁忙、经济因难等,都可能造成境遇性的女性性高潮障碍。其它因素像性知识缺乏,不掌握性生活的规律等也会引起女性性高潮障碍。
    女性性高潮障碍的治疗,如果经医生检查是器质因素,那么要有针对性进行相应的治疗。在排除了器质因素之后,应针对不同性高潮障碍的类型 ,进行心理治疗和行为治疗,又削弱或消除对性高潮反射的无意识的过分抑制。
    原发性的性高潮障碍的治疗,首先是帮助女性获得第一次性高潮。为此,一方面作出各种努力消除抑制力量;二是提高性敏感部位的刺激强度。消除抑制的力量并非易事,女性一定要配合性保健医生,找出并打破种种抑制因素,性高潮就有可能出现。提高对性感部位的刺激,那么这对于性知识缺乏而没有得到足够刺激,并声称具有性高潮障碍的妇女,会很快受到良好的效果,即使对真正性高潮障碍的女性也是有益的。刺激部位的选择应以女性自我感觉舒适、欣快为宜,如阴蒂及周围,乳头及乳房、小阴唇的内侧面及阴道口周缘等。自我刺激也行,丈夫协助刺激也好,但都要反复多次进行。如果手淫刺激不能奏效,用震颤器可为女性提供强有力和较剧烈的刺激,但要防止过分依赖它,为了巩固手淫和震颤器的效果,平时要密切夫妇之间的感情,女性还可以进行耻骨尾骨肌或收缩阴道的锻练,以增强肌紧力及调控能力。以促进性高潮的出现。
    继发性的性高潮障碍治疗,重点放在夫妻间的情感交流和提高性交技术上。通过夫妇间回顾过去的美好时光;找回过去的感觉,并检讨现在影响甜密关系的因素和根源,达到互相理解。相互关照,重新点燃过去强烈的欲火。同时,提高性交技术和辅以局部物理、药物治疗如性活动中延长爱抚时间,改变性交体位,选择女性性高峰期进行性交等,也可试用口服甲基睾丸素,局部性刺激药物和理疗环等 。
    境遇性性高潮障碍的治疗主要是加强夫妻间性信息交流,共同摸索影响性活动的环境因素,尽力排除其干扰,使性生活更加和谐。
    最后,还需要强调一点,每次性活动时,女性并不是每次都能出现性高潮,只要夫妻双方性生活满意,即使有时女性不出现性高潮也是正常的。
    7、女性性欲低下可以治疗吗?
    性欲是指大脑特定部位激发而产生的一种欲望或驱动力,它是使一个人寻求或接受性体验的一种特殊感觉。女性性欲低下是指性幻想和对性活动的欲望持续地和反复地不足或完全缺乏,但要除外性欲低下作为强迫性神经官能症或重型抑郁症等精神障碍结果的可能性,也就是说,女性对性活动缺乏主观愿望和兴趣,或者本无性活动要求,包括性幻想,性梦及手淫,甚至讨厌一切性及非性的亲昵关系。
    性欲低下是女性性功能障碍中最常见、最严重的一种。它可以单独发生,也可以与其它性功能障碍同时存在并互为因果,如无性高潮的女性,久而久之抑制性欲,而性欲下降又使性兴奋下降,因此又难以出现性高潮。
    女性性欲低下多数是社会心理因素引起的。由于社会上仍然盛行歧视和限制女性性活动的性价值观念,女性比男性更容易受到社会心理因素的影响。妇女忧虑、精神抑郁、生活压力过大、事业上遭受打击、孩子或亲属病重或亡故,夫妇间长期感情不和等因素都可引起女性性欲低下。其中,有些女性可追溯到儿童和青春期接受抑制性的性教育或遭受过性创伤的经历,如强奸、乱伦、性骚扰等,由于上述因素使她们早年建立的消极条件反射得到强化,而婚后性欲呈现明显的抑制而低下。少数妇女也可以因性腺功能不足、垂体腺瘤分泌的泌乳素增加,长期服用大量的降压和利尿药物、急慢性酒精中毒等因素而发生性欲低下。因此女性欲低下,既可以是社会心理因素所致,也可以是生理或器质因素引起,或者多个因素共同发挥作用而导致的。
    女性性欲低下的治疗比较困难,但并非都不可治疗,只要密切配合性保健医生坚持长期耐心地检查和治疗,也会收到一定的效果。下面视原因分别谈谈相应的治疗方法。
    如果是心理因素所致,应找出潜在的原因,在医生的指导、协助下打消顾虑和隐忧,而后即使存在性欲低下,通过性交活动而性兴奋可能被激发而获得性满足。必要时采取性感集中训练法治疗,此法是让患者的夫妇最初一段时间摒弃性交,性爱活动仅限于拥抱和抚摸女性除生殖器和乳房以外的身体其它部位,当触摸能导致性感后再开始触摸女性生殖器和乳房,约经过两周时间的训练,当触摸女性生殖器和乳房能引起良好的性反应时再进行性交,但不一定要求性高潮出现。在治疗过程中,患者可以阅读一些动情读物或图象资料,加强性想像,破除只有男方才可以成为性活动发起者的旧观念,并可以在性交时采取女上位的方式,以激发和调动女方在性活动中的主观能动性,另外,也可试用一些具有催欲作用的中、西药物,如伴有抑郁症的妇女,服用氯哌三唑酮等不但使部分妇女抑郁的消失或减轻,也使部分妇女性欲增强。
    如果内分泌化验检查证实有性腺功能减退,可用小剂量的雌激素治疗以替代体内雌激素不足,也可以用甲基睾丸素治疗增强性欲。如果垂体照像或CT扫描发现垂体有腺瘤,可用溴隐亭治疗或手术治疗,从而使性欲增强,对于长期服用降压、利尿药物或酗酒者,要根据病情调整药物或剂量,并应逐渐戒酒。
    8、女性为什么会发生性欲亢进?
    有些妇女突然出现强烈的、频繁的、难以控制的性交要求,不性交难以平息其性欲,并发生烦躁、坐卧不宁等,搞得丈夫精疲力尽和极为苦恼,这就是女性的性欲亢进。它与有些女性的性欲较强不同,后者每周也就是性交3-4次,多数不影响健康。
    女性发生性欲亢进有器质性因素和功能性因素。器质性原因见于:妇科炎症刺激阴蒂;内分泌、神经系统的器质性病变,如卵泡膜细胞瘤、更年期综合症、部分甲状腺功能亢进患者等。功能性原因见于:大脑皮质兴奋作用增强,抑制作用减退,如狂躁性精神病、更年期精神病等;青春期少女,体内雌激素水平的升高,引起强烈的性冲动等。
    女性性欲亢进要及早诊治。如果是器质性原因可针对性治疗如果是功能性或心理性原因要住院或在门诊接受心理治疗。不管什么原因,其丈夫要同情和体贴妻子,不能争吵和挖苦对方,同时患者要有意控制自己,必要时与丈夫分居一段时间,以减少性刺激。
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