眼下正是各个单位体检扎堆的时候,体检报告中甲状腺、乳腺等部位结节出现频率居高不下,有人为此愁到茶不思饭不想。“结节就是癌吗?”“甲状腺结节严不严重?”记者从济南市中心医院体检中心了解到,包括甲状腺结节在内,乳腺结节、肺结节等都是检出率比较高的。专家表示,这些部位的结节大多以良性为主,恶性结节相对占少数,拿到体检报告后最好先找医生进行评估。

甲状腺结节检出率超50%,偏爱女性

近日,市民小孙刚刚拿到了体检报告,体检结论上“甲状腺结节”几个字将他的心瞬间提到了嗓子眼,“甲状腺怎么会有结节?这严重吗?”自从拿到报告后,小孙便茶不思饭不想,情绪也变得十分低落。

“甲状腺结节很多人都有,没有必要过于担心”,济南市中心医院体检中心保健科主任张涌介绍道,甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块,由甲状腺细胞在局部异常生长引起的潜在病变,是一种非常常见的疾病,增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。近年来甲状腺结节的检出率越来越高,整体检出率超过50%,这与甲状腺彩超普及有很大关系。

“检出率越来越高,这主要还是与仪器设备越来越先进有关,看得清楚了,自然也就发现得多了。”张涌告诉记者,甲状腺结节绝大多数都是良性,恶性结节只占了很小一部分。临床上绝大部分甲状腺结节是没有症状的。它还有一个特点便是重女轻男,女性发病率明显高于男性。虽然大部分为良性,但仍有一定癌变几率,所以需重视起来。

除了甲状腺结节,肺结节、乳腺结节等都是在体检中比较常见的。据媒体报道,扬州一单位千余名职工体检,其中有200人查出了肺部结节。张涌介绍说,肺结节分良性结节和恶性结节,检出率在20%左右,其中大部分为良性,恶性只占了约20%。虽然良性结节也有癌变的可能,但也不需太过恐慌,恶性并需要手术的,毕竟占少数。

根据自身情况适当增加检查项目

乳腺结节则是女性常见病,患者常常在体检或自我检查中发现自己的乳房内有一些小的硬块。由于现在乳腺癌的高发病率,而且乳腺癌的一个症状就是乳腺内发现结节,因此,女性患者往往一触及“结节”一词就惶恐不安。

其实,乳腺结节只是一种症状,而非疾病的诊断。许多乳腺的病变可以出现“结节”,包括:乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。乳腺结节作为一种非肿瘤的疾病,如果长期久治不愈可能发展成良性肿瘤甚至有恶变的可能。因此,要在心理上重视起来,不可以忍着病痛而不去治疗,也不能延期治疗。

张涌告诉记者,对于一般人群来说,基本检查项目都差不多。40岁以上,除了基本体检项目,就要适当增加一些体检项目,比如血脂检查、肿瘤筛查等。50岁以上男性由于胃肠道肿瘤相对高发,需要增加胃肠道的检查。再就是根据自身风险增加项目,比如有高血压病史的,要增加高血压相关的检查项目,比如血脂、颈动脉彩超、眼底检查等。

另外还要重视防癌筛查。2017年美国癌症报告表明,过去20年间,癌症总体死亡率下降了25%,其中,癌症筛查的推广功不可没。如肺癌、直肠癌,包括女性的乳腺癌、宫颈癌,早发现,早治疗,其效果不容置疑,有的甚至可以治愈。目前,除了常规的影像学检查(B超、胸片、PET--CT)外,近10种肿瘤标记物的检查为早期诊断肿瘤创造了条件。

检前健康宣教,检后持续管理

岁末年初是各个单位集中体检的时候,由于体检人数众多,不少的医院及体检机构都面临着巨大的体检压力,早早来到医院排队,饥肠辘辘等待大半天,往往会遭到频频吐槽。而在济南市中心医院体检中心,虽是体检旺季,却并没有出现排长队体检的景象。