春天万物生长，孩子也容易“上火”。稍微吃得多点、穿得暖点就会出现咽痛、便秘、腹胀、口臭、大便干等“上火”症状，然后家长从琳琅满目的“下火药”中选择一种给孩子清清火。其实，这样的“下火”有些盲目，“下火药”吃的不对症可能会出现各种各样的副作用。

　　首先，妈妈们要明确所谓“上火”的症状不一定要用清热的药物。因为“火”有虚、实之分，阴、阳之别，只有阳亢出现的是实火，阴虚导致的则为虚火。其次，“火”从何来也需要辨别。五脏肝、心、脾、肺、肾出现“上火”的症状各有不同。但人是一个有机的整体，五脏之间、五脏与人体表里上下均通过经络相连，故五脏“上火”的症状会有所交叉，而且五脏之间相互影响，相互作用，任何一脏出现“上火”都会影响至他脏，出现更多的变证。

　　妈妈们切不可看到某一个症状就断定“火”的性质及“上火”的脏腑。比如口腔溃疡，除了脾胃积热、心火上炎可导致口腔溃疡外，肾阴亏虚，虚火上浮也可导致口腔溃疡的发生。临床上针对不同的病因，治疗所选用的中药也有所区别，或清热解毒，泻火通腑，或滋阴生津，温补脾肾。因此，选用中药时要结合孩子的全身症状进行辨证，谨防“虚虚实实”——使虚证更虚、实证更实。

　　春季五行属木，五脏为肝，故春天更容易出现肝火旺的症状，包括头痛、面红目赤、眼眵增多、口干咽痛、脾气暴躁、尿黄便秘，甚至神昏、惊厥等。小儿生长发育旺盛，对水谷精微的需求相对较大，脾胃负担较重，但小儿“脾常不足”，所以除肝胆实火外，孩子一年四季均很容易出现胃肠实火的症状，如牙龈肿痛、口内溃疡、口气臭秽、渴喜冷饮、大便干结、小便短赤、舌苔黄厚等。

　　天气转暖，妈妈们要想预防孩子春天“上火”，关键要做到“管住嘴”。让孩子多喝水，养成喝水的好习惯，避免春燥。少吃或不吃辛辣、油炸、煎烤、油腻的食物，多吃应季的蔬菜水果，保证大便畅通。春天大好光景，在“管住嘴”的同时，及时加减衣物，多出门散步、游玩，放松心情，也是预防“上火”的好方法。(北京中医药大学东方医院儿科 陈自佳)