国际著名杂志《临床肿瘤学杂志》(JCO)正式在线首发由广东省肺癌研究所、广东省人民医院终身主任吴一龙领衔的一项克服靶向耐药全球研究成果，宣告找到EGFR突变型肺癌靶向治疗后cMET扩增耐药机制及其联合用药克服之道。

　　该项研究可谓“八年磨一剑”，找到了肺癌精准靶向治疗上的又一新路子，据估算中国每年临床受益肺癌患者将近5万人。

　　目前医学界已知的肺癌驱动基因有数十种，EGFR基因突变是其中的一种。研究显示，约50%的中国非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变，针对EGFR基因突变已有对应的靶向药物吉非替尼获批上市。

　　但由于癌细胞的突变具有不稳定性，治疗中癌细胞很可能会发生其他突变，患者使用靶向药治疗容易产生耐药性。2007年已有研究证实，EGFR基因突变耐药中，有20%的人产生了基因非突变的过度活跃，这种现象被称为扩增，即cMET扩增。

　　吴一龙团队这一研究成果，首次提出了EGFR耐药的第二种类型—cMET扩增的治疗策略，即联合使用EGFR抑制剂吉非替尼和cMET抑制剂卡马替尼。

　　期待：国产药品可扛起cMET治疗大旗

　　在cMET肺癌耐药成果发布会上，吴一龙教授透露了一个最新进展：国产药品有望扛起cMET治疗的大旗。他透露，研究最初找到的新药物卡马替尼由瑞士诺华公司制造。不过因为客观原因，该药物无论是联合或单独使用，一直没有上市。

　　而全球市场上已上市的药物中，克唑替尼也具有抑制cMET异常的功能，目前在中国已获准上市，相信很快能进入医保。对肺癌的ALK、COS1等基因突变患者，在多线治疗失效后，克唑替尼也显示有效。

　　不过，中国肺癌临床专家们最为关注的，是目前正在全国十几个中心进行临床试验的同类cMET国产药。广东省肺癌研究所乃至全国的研究初步证实，该药使用效果与卡马替尼接近甚至更好。“该国产药最快可于一两年内上市，有望成为全球第一个专门的EGFR cMET治疗药物。”吴一龙教授说。