甲减女性计划妊娠应该进行全面评估

　　长沙晚报讯（记者 杨蔚然 通讯员 莫娟）36岁的李女士想生二宝，但她一年前患了甲状腺功能减退症，听说这个病可能影响胎儿的智力发育，为此十分担心。

　　“甲减是由各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌减少，或组织利用不足而引起的全身性低代谢综合征。”长沙市第一医院内分泌代谢科主任医师欧阳俊教授表示，甲减不仅可增加早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等风险，还可能影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。对于甲减治疗，强调早期诊断和早期治疗。

　　患有甲减的女性计划妊娠，应该到正规医院内分泌科进行全面评估，通过左旋甲状腺素（如优甲乐等）替代治疗，使甲状腺激素水平恢复至正常水平再考虑怀孕。

　　甲减准妈妈服用药物安全吗？欧阳俊表示，对于甲减孕妇而言，左旋甲状腺素只是一种生理性替代品，相当于缺什么补什么。只要正确治疗，服用剂量得当，一般来说是安全的。有些孕妇怀孕后药量需增加，是由于怀孕的生理变化，怀孕期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加，甲减准妈妈左旋甲状腺素剂量较未怀孕时需要量增加30%～50%。甲减准妈妈怀孕过程中，应每月检测一次甲状腺功能，及时调整药物剂量，以保证安全产下健康宝宝。宝宝出生后，要给新生儿做甲减筛查。