【现实挑战】居家养老存在就医不便、保姆护工费用不菲，独居老人缺少人际沟通等难题

　　【应对策略】地方政府建立信息服务平台，接听老人电话，安排洗衣、做饭、修理水电、陪同就医、文化娱乐等上门服务

　　家庭养老是我国最传统的养老模式，时至今日大多数老人依然沿用这种模式养老，特别是在农村。但家庭养老存在专业护理和医疗保健无法满足的缺陷，另外，社会竞争激烈、生活节奏快、人口老龄化等因素叠加，使得城市家庭养老逐渐被削弱。因此，新型的居家养老模式推出，既符合国人的传统观念，又可以有独立的生活空间和家的感觉，更能和家人共享天伦之乐。

　　居家养老模式服务的优缺点

　　从古至今，养老都属于家庭问题，“养儿防老”是社会传承的“孝文化”。但如今的现实困境是老龄化社会，养老逐渐演化为社会问题，家庭养老暴露出的弊端，亟须社会养老和社区养老来补充。

　　所谓“居家养老”，意即老年人可以生活在自己熟悉的住所和环境中，政府不必花过多的资金建设集中的养老机构和设施，只是在老年人所生活的社区范围内实行各种上门服务。

　　居家养老模式优点颇多：第一，居家养老服务是一种既不同于家庭保姆，也不同于一般意义上家政服务的独特养老方式;第二，居家养老服务是专业性强的服务。从事护理的人员都经过专业培训，特别是经过专业医疗护理知识和职业技能培训;第三，居家养老服务不同于家政服务，它并非是一种完全按市场规律运作的市场化服务，而是公益性或准公益性服务;第四，同机构养老相比，居家养老服务是一种投入小、经济和社会效益高的养老方式。

　　但居家养老模式也存在缺陷：首先，看病就医不方便，特别是当子女无法陪同，周围又缺少医疗网点，请保姆或护工照顾半自理或失能老人，费用不菲，独居老人在家的安全性较低，万一发生意外，可能耽误送医治疗时间，缺少人际沟通交流，可能导致不良情绪;其次，居家养老缺乏安全性，居家养老护工并不是24小时，而且作为外人，并不可能对老人做到100%的照顾。如果身体病发或意外没有发现，易出现悲剧;最后，居家养老增加家庭护理上的负担，根据老年人健康状况的不同，每个家庭都有不同程度的护理压力。

　　全国虚拟养老院如雨后春笋

　　近年来，一种名为“虚拟养老院”的产品悄然兴起，没有一张床位，却能承载上万老年人的养老需求。在甘肃兰州，一家虚拟养老院注册的老人就有10万，几乎占了整个兰州市城关区60岁以上老人的一半多。虚拟养老院是由当地政府建立的一个信息服务平台，当老年人有服务需要时，拨一个电话给信息服务平台，平台就会按照老年人的要求，派服务员工上门为老年人提供服务，同时对服务质量进行监督。

　　目前兰州、苏州、沈阳等地已经展开了试点，包含以下四大特点：第一，不提供床位只提供服务。通过电话、网络等信息管理系统，在接收到居家老人发送的需求指令后，为老人提供洗衣、做饭、修理水电、陪同就医、文化娱乐等多项具体服务;第二，大数据让服务更智能，虚拟养老院会采集老人的信息，将分散居住的老年人纳入虚拟的养老院，第一时间为他们提供不同服务;第三，打个电话就有人上门服务，虚拟养老院设立一个电话服务专线。届时，如果老人需要服务，只需拨打电话，在支付相应的费用后，就可以享受到便捷的上门服务;第四，轻松实现居家养老，虚拟养老院提供上门服务，有人搭把手，帮忙干一些重活累活，生活一下子轻松了很多，同时缓解了养老院“一床难求”的局面。可以说这是“社区居家养老”模式的升级版，打破了原有的现实社区范围，由互联网构建了一个更为庞大的“虚拟社区”，通过智慧居家养老信息化服务平台建立的服务体系，为老年人进行服务。