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每天下午都腹胀,吃不下晚饭,5种脘腹胀满该怎么办
作者:admin 时间: 2020-04-10 13:05 来源:未知 点击:
在后台,有个朋友反映了一个腹胀的问题,就是每天下午都腹胀,吃不下晚饭,用了很多的办法,都没什么效果。今天就来聊聊这个脘腹胀满,看看它到底该怎么改善。 第一种:实胀 这一种是由于进食过多,致使消化不良而形成的胀满,必不断地嗳出伤食的气味,或兼
 

在后台,有个朋友反映了一个腹胀的问题,就是每天下午都腹胀,吃不下晚饭,用了很多的办法,都没什么效果。今天就来聊聊这个脘腹胀满,看看它到底该怎么改善。

第一种:实胀

这一种是由于进食过多,致使消化不良而形成的胀满,必不断地嗳出伤食的气味,或兼呕吐和腹泻,当用神曲、麦芽、山楂、莱菔子等消食药为主,或者再加点枳实、枳壳等行气药,消去积食,胀满就会消失。

如果是大便秘结致使食物停留的胀满,就当以大黄、芒硝等通利大便药为主,再酌加枳实、枳。

壳、厚朴、木香等促进气机运动的药,使肠道通畅,随着粪便的排泄,饮食物的下行,就可不胀。以上这两种胀满,都属于实证,是最容易治愈的。

第二种:寒胀

由肠胃虚寒而出现的胀满,必大便溏薄,四肢不温,舌不渴,喜热怕凉。这是胃肠功能衰减所致的腹胀,称为寒胀。

当用热性药振奋胃肠机能,中医术语叫作温中祛寒。温中祛寒的特效药是干姜。以于姜为主,再配上一点炙甘草,叫作甘草干姜汤,主要用以振奋肠胃功能。

甘草干姜汤再加人一味炮附子,就叫四逆汤;若加入人参、白术,就叫理中汤,都是治寒胀的常用方。也可以在这些方中加入少量的辛温行气药,如砂仁、草豆蔻、木香等,效果会更好。

第三种:湿热胀

热胀是肠胃有热。热胀夹湿的最多,常见大便酸臭,粘溏不爽,舌苔黄腻,小便黄浊。这样的胀满,必须清热燥湿,再加行气药。黄连配枳实,就能起到这样的作用。

下面介绍治湿热胀满的两个常用的有效方,都是出自李东垣,枳实导滞丸(改善脾胃湿热,胸闷腹痛,胀满泄泻)、中满分消丸(改善腹满热胀,二便不利)。

第四种:热胀

热胀也有不兼湿的,大便不粘不溏,脉必洪大有力,口干喜凉,当重用石膏泻胃火。

清代名医李延昱,曾治过一个人,此人形体较瘦,却食量很大,忽然得了胀满病。一般医生都怀疑他饮食过量,给予槟榔、枳壳、山楂、麦芽、神曲、厚朴等消食行气药,越吃越重。

后来经李延呈诊治,右手脉特别洪滑,知是胃火,改用石膏、黄连、栀子、木香、陈皮、酒蒸大黄等清热泻火药,只服了两剂,就完全好了。

第五种:虚胀

这种胀满是在胃肠功能极衰弱的情况下出现的。虚胀的腹部外形,也能象实证那样,膨满胀大,兼之患者又都迫切要求消胀,所以医生往往习惯用消食破气诸药,而不敢大温大补,以致越治越胀。

虚胀的病机是肠胃虚弱,改善时就应当用温补药,而禁用消食宽胀药。因为消食宽胀药,只有在胃肠消化功能还不算太虚弱的情况下,才能发挥消化饮食的作用。

如果胃肠虚弱的程度已很重,那只能先健补脾胃,不能设想撇开胃肠的作用,只靠一包神曲、麦芽就能把所进的食物消化掉。

相反,有不少食后容易胀饱的人,初次给与一些消食行气药,效果,很好。后来再胀再消导,效果就差些。如果把这些消食行气药再不断地继续下去,胀满反而会继续加重。

总而言之,胀满的病理是虚实寒热都有,因而治疗的方法,也有温凉补泻的不同。所以,也会有不同的改善方法。还是那句话,不建议大家自己用药,先把自己的症状辨别清楚了才行,毕竟每个人的具体体质是有差异的!

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