心电图报告上经常出现窦性心律这个诊断，很多人对窦性心率不太了解，以为是不是心脏有问题了，其实窦性心率就是代表正常心率。*的右心房上一个特殊的小结节，叫做窦房结。窦房结自动的、有节律的产生电流，电流再有序的由心脏传导组织传送到心脏的各个部位，引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结发生一次冲动，心脏就跳动一次，这就是窦性心律。没有电传导，心脏就无法跳动。*在安静状态下，心率跳动次数为60-100次/分，窦性心率低于60次/分，为窦性心动过缓，超过100次/分，为窦性心动过速。

窦性心动过缓是指窦房结自律性降低所致的窦性心律失常。窦性心动过缓并不意味着心脏有问题，窦缓包括生理性因素和病理性因素所致。生理性窦缓很常见，属于正常生理现象，常见于运动员、长期坚持锻炼身体的人、健康的年轻人、从事体力劳动的人、正常成人在睡觉时候。这部分人虽然心率低于60次/分，通常没有任何不舒服，而且精力旺盛充沛，这些特殊类型属于生理性窦性心动过缓。老年人中由于老年性退行性变影响到窦房结时，窦房结的功能逐渐减弱，自律性降低，如果没有任何症状，可以不予处理。

病理性窦性心动过缓见于以下方面

1.病态窦房结综合症 它属于一种心律失常类型，会出现明显的心率减慢，甚至心脏停博，出现心慌，头晕，甚至晕厥，这种状况下需要及时处理，甚至安装心脏起搏器。

2. 颅内疾患(脑出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等)刺激迷走神经中枢，迷走神经兴奋性增高，引起窦性心动过缓。

3.心脏疾病 像心肌炎、心肌病、心肌梗塞、心脏瓣膜病变、心功能不全等心脏疾患会引起窦性心动过缓。急性心肌梗死中窦性心动过缓的发生率为20%～40%，心梗发病早期窦缓发生率最高，下壁心肌梗塞比较多见。

4.代谢率降低的情况 如甲状腺功能减低、低温、严重缺氧、低血糖等情况下，*代谢率下降，心率减慢。

5.其他 像胆结石、泌尿系结石、肠梗阻、电解质紊乱(高钾血症)等疾病;或按压颈动脉窦、屏气、剧烈咳嗽等可引起反射性迷走神经兴奋诱发心动过缓。

6.药物性 某些药物，如受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄、胺典酮、镇静催眠药物等会抑制窦房结功能或增加迷走神经兴奋性，引起窦性心动过缓。

如果窦性心率低于50次/分，平时有头晕、乏力、倦怠的症状，甚至每分钟低于40次以下，出现头晕、一过性黑矇、乏力、心悸、胸闷、气短，严重者可发生晕厥者，这时候是需要引起重视的。最好及时到医院做相应检查，比如血常规、电解质、血糖、甲功、动态心电图和心脏超声等明确原因。

窦性心动过缓治疗原则:1.如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可先用提高心率的药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4.查找病因，针对原发病及时治疗。5.对症及支持治疗。