高脂血症是常见的代谢性疾病，按照血脂升高的类型，高脂血症可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症。在饮食方面，良好的饮食习惯有助于降低血脂，那么，如何吃才能降低血脂呢#清风计划#请记住“2+2”这个组合，两类食物可适当多吃一点，另两类食物应少吃一点。

哪些因素可导致高脂血症

高脂血症可分为原发性高脂血症与继发性高脂血症，原发性高脂血症病因不明，由基因突变与环境因素共同作用所致，常见的环境因素主要有肥胖、高脂饮食、高胆固醇饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等;继发性高脂血症能找到明确的病因，如甲状腺功能减退症、糖尿病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤等，也可由长期使用某些药物引起，如美托洛尔、糖皮质激素等。

高脂血症如何诊断

是否患有高脂血症，可通过血脂检查来明确，血脂检查前应空腹8-10小时，以排除饮食因素的干扰，在血脂报告中，重点观察三项指标：

一是总胆固醇，位于5.2mmol/L以下为正常，位于5.2-6.2mmol/L为边缘升高，位于6.2mmol/L及以上为升高;

二是低密度脂蛋白胆固醇，位于3.4mmol/L以下为正常，位于3.4-4.1mmol/L为边缘升高，位于4.1mmol/L及以上为升高;

三是甘油三酯，位于1.7mmol/L以下为正常，位于1.7-2.3mmol/L之间为边缘升高，位于2.3mmol/L及以上为升高。

高脂血症有哪些危害

血脂长期升高，会增加动脉粥样硬化及斑块形成，这些病变可累及全身动脉，发生在冠脉时，可引起心绞痛，斑块破裂诱发血栓形成后可导致急性心肌梗死;发生于头颈部动脉时，可引起脑缺血、脑萎缩，斑块破裂诱发血栓形成后可导致脑梗死。在血脂的各项指标中，诱发心脑血管疾病的罪魁祸首为低密度脂蛋白胆固醇，因此又被称为“坏胆固醇”;甘油三酯轻-中度升高(2.3-5.6mmol/l)也会增加动脉粥样硬化的发生，但当甘油三酯高于5.6mmol/L时可能会诱发急性胰腺炎。

如何通过食疗降低血脂

饮食治疗是控制血脂最基础的治疗，无论是否需要使用药物，所有患者皆应坚持饮食治疗，在饮食方面，高脂血症患者应谨记：两种食物应少吃，另两种食物可适当多吃点，即2+2组合。

限制摄入的两种食物主要包括富含饱和脂肪酸的食物与富含胆固醇的食物：饱和脂肪酸主要存在于动脉油脂、肥肉等食物中，胆固醇主要存在于动物脑组织、动物内脏、动物肉类、水产品、奶油、黄油等食物中，这两类食物可直接升高血脂，所有高脂血症患者皆应控制入量，每日饱和脂肪酸的入量应低于每日总热量的7%，胆固醇每日应低于300mg。

适当增加的两种食物包括富含植物固醇的食物与富含水溶性膳食纤维的食物：植物固醇主要存在于植物油、豆类、坚果中，水溶性膳食纤维主要存在于粗粮、胡萝卜、苹果、柑橘、白菜、豆类等食物中，这两类食物可减少肠道对胆固醇的吸收，有助于预防动脉粥样硬化，一定程度上可降低心脑血管疾病发病率，因此，高脂血症患者可适当多吃一点，建议每日摄入2-3g植物固醇，10-25g水溶性膳食纤维。

除开控制饮食，高脂血症患者还应坚持运动，建议每日至少运动半小时，体力较好者可适当增加运动时间，建议选择中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑车、游泳等，体力较高者可适当增加抗阻运动与伸展运动。除此之外，高脂血症患者应戒烟限酒，控制好可能升高血脂的疾病如糖尿病、甲减等。需要注意的是，改变生活方式仅为辅助治疗，对于血脂严重升高的患者，如低密度脂蛋白胆固醇升高，未来发生心血管事件的风险≥10%时，应给予他汀降脂治疗，必要时可于依折麦布联用，可提高降脂幅度，同时可减少药物不良反应;甘油三酯超过5.6mmol/L，为了预防急性胰腺炎，应给予贝特类降脂药治疗。

最后，再总结一下：在饮食上方面，高脂血症患者应少吃富含饱和脂肪酸与胆固醇的食物，可适当多吃一些富含植物固醇与水溶性膳食纤维的食物，有助于降低血脂。