(一)诊断要点

　　J智力明显低于同龄人,智商低于70。智商可用标准化的智力测评量表进行评估,Q低于人群均值2个标准差,一般在7O以下即为智能明显低于平均水平。

　　2.社会适应能力不足,表现在语言交流、社会交往、生活自理、履行社会职责等方面有缺陷,并明显落后于同龄儿童的发育水平。

　　3.起病于18岁以前

　　智力发育障碍的诊断必须同时满足以上3条标准缺一不可,单独存在智商低或只有社会适应缺陷都不能诊断。18岁以后起病的智力倒很屋干痴呆。榕智力发育障碍的程度可分四个等级,见表1。智商在70-90之间为边缘智力状态。

　　(二)诊断步骤

　　1.采集病史全面收集病中,了解母孕期围生期出生时以及生命早期生长发育情况,抚养史、家族史、既往史、现病史、家庭经济文化状况.确定是否存在可能影响患者智力发育的不利因素。

　　体格检查和实验室检查对于患者的身高,体重、头围等体格检查,尤其是神经系统检查是要的。有关的实验室检查包括内分泌检查,代谢检查、脑电图、脑电地形图、头部X线及CT 、MRI查,染色体分析及脆性位点的检查等。对可能存在遗传疾病的应该进行母亲产前遗传学检查,包括羊水分析，,基因诊断等。

　　3.心理发育评估

　　(1)智力测验:常用的标准化诊断用智力测验工具有:韦氏儿童智力量表(Wechsler IntelligenSeale for Children,WISC),适用于6~16岁儿童;中国-韦氏幼儿智能量表(CWYCSI),适用于4~6半儿童;中国比奈测验量表等。格赛尔发育检查量表(Gesell Development Diagnosis Scale, GDDS) ,用于4周-3岁儿童;丹佛智力发育筛查法(Denver developmental screening test, DDST):适用于初至6岁小儿;瑞文渐进模型测验(Raven Progresive Matrices,PPM),主要用于评估儿童的非语言智能能。其中彩色渐进模型适用于5~1岁儿童。智力测验属干个别性测试，并须由专业训练的术人员使用。