中国科学院自动化研究所和陆军总医院等建立了全新的慢性意识障碍预后预测模型，利用该模型预测意识障碍患者能否恢复意识的准确率高达88%。该方法的有效性在两家医院的三套数据集100多名病人上得到了验证。研究成果于近日发表在国际著名刊物eLife上。

　　慢性意识障碍患者俗称“植物人”。对病人意识恢复可能的预测，将直接影响临床治疗策略的选择，甚至是亲属对病人生死去留的抉择。该论文第一作者中科院自动化所副研究员宋明解释，目前临床对病人的预后判断依赖医生根据临床观察和个人经验做出，主观性较强，易受多种因素干扰，对预后的误判可能导致严重后果。

　　中科院自动化所脑网络组研究中心联合陆军总医院和广州总医院组成攻关团队，建立了预测患者一年之后是否恢复意识的计算模型，准确率高，成功预测了多例医生临床最初判定恢复无望而最终恢复意识的病人。

　　七成植物人可唤醒

　　陆军总医院植物人促醒中心约七成植物人可成功苏醒。

　　地位：促醒率全国领先

　　植物人，简单说就是比死亡状态多口气儿。通常情况下，脑昏迷持续3~6个月就会发展成植物人状态。昏迷时间越短，脑损伤越小，救治越及时的病人，苏醒的几率就越大。因此，从昏迷阶段就开始及时抢救才能防止其发展成植物人状态。

　　以往国外脑昏迷病人从ICU病房出来后大都被运送到神经内科、神经外科和康复科进行进一步治疗。台湾和哈尔滨分别有一个植物人安养中心和一个植物人村，但都不做治疗，只侧重于对植物人的护理。北京军区总医院植物人促醒中心是国内首家正规植物人促醒中心，促醒率达69.5%，高于国内50%的平均水平，自2004年成立至2013年，近十年间，已成功促醒了8889例植物人。

　　治疗：“小米加步枪”疗法

　　脑昏迷和植物人的治疗，又要抢时间，又需讲技巧。焦辉主任的战术是“小米加步枪”疗法。“对病人本身的杀伤力很小，而且效果非常理想。”

　　脑昏迷阶段的抢救至关重要。“小米加步枪疗法就是脱水减压和减少脑脊液分泌。一旦形成脑积水，再治疗的效果就不理想了。”焦辉说，对于早期昏迷的病人，如果立即进行高颅压下减压术，可以大大提高促醒的概率。焦辉主要通过细胞脱水和腰穿的方法，让颅内积水慢慢地排出来。“有一个被电击伤后又掉到鱼池里溺水身亡的病人，被送到医院后立即进行脱水减压，5天后就可以拔开气管了，20天后就出院了。”

　　特色：中西医疗法联合施治

　　植物人促醒，光靠西医势单力薄，焦辉主任采用中西医两手抓，集合二者优势联合促醒。般情况下，先用西医疗法解决病人的脑积水问题，接下来对植物人进行评估，综合判断病人有没有醒来的希望。如果有醒来的可能，就做进一步的康复治疗，主要包括用药物解除大脑皮层的微环境，加强脑细胞代谢功能，高压氧舱治疗，再加上中医的针灸、按摩、胸压、腹压、中频电刺激以及站立、行走、吞咽等功能性训练，帮助病人意识、语言和肢体功能的逐渐恢复。

　　不过，需要注意的是，“植物人的救治是一个很漫长的过程，病人至少要坚持1～6个月的治疗才有可能慢慢苏醒，因此持续性治疗才是最有效的。”焦辉指出，有些病人家属在病人治疗一段时间后看不到明显的效果，觉得没有希望就不再进行治疗，或者是发现病情稍微有点好转就不再治疗，结果病人不但好不了，反而进一步恶化。