原标题：这个门诊有点“冷” 却能帮你解决用药大问题　　

　　高血压、糖尿病、高脂血症、哮喘、胃炎……人一迈入中老年，很多慢性病、急性病“找上门”的风险便会越来越高，即便是一些年轻人或者孩童，也有被多种疾病缠身的例子。多病共存的患者一趟趟往医院跑，在人满为患的各个科室之间徘徊逡巡，从药房抱回来一堆药，从此“把药当饭吃”。俗话说，“是药三分毒”，不同药物之间相生相克，若服用不当，很有可能带来负面效果。

　　近日，国务院印发的《国务院关于实施健康中国行动的意见》等健康中国行动系列文件也显示，目前我国城乡居民在合理用药等方面的健康知识和技能还比较缺乏。目前的现状是，在一些大医院的“热门”科室里，一位患者通常只有几分钟的问诊时间，医师治疗“专病”之余，哪还剩下宝贵的时间问询其他病症和用药？其实，很多人不知道，在很多医院，已经有一个独立的科室部门——药学门诊或用药咨询中心，能为患者提供合理的用药指导。

　　“新生代”门诊各地涌现

　　“过年吃了不少大鱼大肉，作息一不规律，吃药时间也没那么准时了，可以帮我看看有需要注意的事项吗？”一位在上海某医院就诊药学门诊的患者表示，以前看病吃药都找医生，现在看病找医生，吃药找药师。

　　2015年6月，第一个由药学人员筹建的门诊——精准用药门诊，在首都医科大学附属北京朝阳医院开诊。从此，医院的药师们正式从幕后走到台前，与医护人员并肩作战，如同量体裁衣一样，为患者订制个性化的精准用药方案。

　　时隔近3年，2018年2月，原国家卫生计生委召开新闻发布会表示，北京市市属22家医院全部设立用药咨询中心，为患者提供用药咨询和指导服务，开展政策宣传和解读，积极服务患者。

　　除了北京、上海，全国各地在近三四年间纷纷涌现这类新的药学门诊。2017年年底，山西省首家药学门诊开诊;2018年3月，甘肃省首家临床药物咨询门诊开诊，涵盖呼吸等10个专业;2019年初，重庆首家可预约、挂号就诊的专科药学门诊也正式开诊……

　　目前，全国各地的用药咨询中心或药学门诊收费尚没有统一的标准，有些医院免费提供咨询服务，有些医院适当收取挂号费。

　　别看用药咨询中心或门诊跟其他科室比起来是个名副其实的“新生儿”，其实患者和社会对该部门构建的渴求由来已久。记者注意到，在国家《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》中就明确提出，评价“良好”及以上的医院必须有专业人员向患者提供安全用药咨询。

　　三类人群成重点服务对象

　　药学咨询中心或门诊能够提供怎样的服务？

　　“多病共存对传统的专科学科来说是一种冲击,存在反复住院、医疗指导片面或存在矛盾、综合疗效差等情况。药学咨询中心或门诊的设立既能回答药怎么吃、什么时候吃的基本问题，也能从更专业的角度出发，尽可能实现联合用药精准化。”北京华信医院(清华大学第一附属医院)药学部副主任药师万里燕在接受科技日报记者采访时表示。

　　“我们会将患者同时服用的、由不同专科医师开具的药品做一个全面的有效性和安全性评估，结合患者实际情况，提出药物治疗方案的优

　　化调整，目的在于最大限度降低副作用，确保科学合理用药。通常有三类人群是我们重点服务的对象。”首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科副主任药师金锐告诉记者。

　　第一类人群为服用药物品种类数比较多的患者，如同时患有冠心病、糖尿病、高血压等，超过5种药品以上就建议到这种专业的药学门诊进行咨询，服药种类不仅包括西药，也包括中药。第二类人群为一些患有慢病、已经服药较长时间的患者，他们会对自己的用药方案有疑惑：是不是需要一直吃？能不能自己调整一下？为什么觉得症状改善不明显？这些情况都需要药师对药物治疗方案进行评估。还有一些特殊人群，如孕妇、老年人、小孩、肝功能不全者、更年期综合征患者、心理疾病患者，这些人在制订药物治疗方案、注意事项上皆与普通人群不同。