原创：张晓旭

8月30日，国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，消息一出迅速在朋友圈刷屏，动脉网在第一时间采访了多家互联网医疗企业，共同探寻此次政策引导下的产业趋势。

政策提前出台，行业确定性再次增强

互联网医疗从2014年迅速发展至今，已经逐渐从试水探索期过度到规范发展期。

去年4月，重磅政策《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》出台，确立了互联网医疗的定位和发展方向。去年9月，《互联网医院管理办法（试行）》、《互联网诊疗管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》发布后，互联网医院建设、互联网诊疗开展等涉及行业核心的内容都有了明确的规范。

今年以来，随着各地省级互联网医疗服务监管平台陆续建立，获得牌照的互联网医院数量剧增。行业经过多年发展，已经逐步形成了覆盖医、药、保的业务形态。但这个“保”大多是商保的涉足，医保始终没有将互联网医疗服务纳入体系内。而在线下就诊，医保是重要的支付手段。因此，业内普遍认为，医保支付未打通，很大程度上成为了行业发展的阻碍。

今年6月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》，明确要求制定互联网诊疗收费和医保支付的政策文件，责任方为国家医保局，且强调在今年9月底前完成。此后，国家医保局多次在对人大代表建议的答复中，公布文件的制定进度。8月30日，文件正式发布，这比要求的时间提前了一个月。可见，政策以加速状态给行业带来了确定性。

“互联网医疗的支付端，一直是行业发展的瓶颈。”乌镇互联网医院副院长曲晓良说，既往互联网医疗服务几乎都是患者自费购买，确实不利于互联网医疗的普及，也有悖于医保支付的广覆盖。“医保新政具有重大的意义！”

强调诊疗核心，推动网络慢病复诊普及

如今，互联网医疗行业的服务丰富多样，主要包括在线问诊、家庭医生、健康管理等，仅在线问诊又分为图文、视频、电话等不同方式，以及专家一对一服务、团队多对一服务、一病多问服务或保证一定时间内接诊的快速问诊。这些服务所产生的结果，都不尽相同，如果是慢病复诊，可能最终会到开处方、配送药品的环节；但如果是适合面诊、需要检查的项目，医生就可能让患者到线下做进一步就诊或检查。

同时，这些项目的价格也有较大差异，从几元到几十元不等。总的来说，互联网医疗包含了咨询和诊疗两大方面的服务内容，哪些能进医保、哪些不能进医保，有一定争议。

但无论如何，要实现医保接入，首先需要诊疗项目标准化，即明确医疗服务价格项目。

国家医疗保障局《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》中，明确了“互联网＋”医疗服务价格项目准入应符合的基本条件，包括5点：