定了！12月20日（2天后），上海各公立医疗机构销售医疗器械按进价收取，不得加利润，零差率政策落实执行。

公立医院，耗材销售零利润

12月17日，上海医保局和卫健委发文，耗材销售新政开始执行。

根据《中华人民共和国价格法》和《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》等相关规定要求：

上海各公立医疗机构要规范医疗器械价格行为，按照医疗服务价格管理规定，对于不可另行收费的医疗器械不得向患者收费；

对于可另行收费的医疗器械，自2019年12月20日起，应按照医疗机构的实际采购价（指扣除各种折扣后的价格）销售，不得加价销售。

零差率实施后，各医疗机构应当按照现行的医疗器械购进价销售，不得随意提高进价。

本市其他医保定点医疗机构按照医保定点协议相关条款约定同步执行。

年底，全面零差率

据国家医保局要求：在年底前，要实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，高值医用耗材要按照采购价来进行。

它是什么？所谓“零差率”就是医用耗材在医疗机构的使用中，实行按进价销售，不再加价产生利润。

过去，耗材从生产厂商到销售终端要经过众多中间环节层层加价，进入销售终端医院之后，国家允许医疗机构可以再加价，最终销售给患者。

那医院就此损失的利润怎么办？

此前国务院下发《治理高值医用耗材改革方案》中指出，公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。

公立医疗机构要通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等方式降低成本，实现良性平稳运行。

价格调整，三块是重点

服务费怎么提，怎么样合理分配一直都是业内关注的焦点。威海市的方案是典型的参考。

近期，威海市医保局下发《关于取消医用耗材加成理顺部分医疗服务价格的通知(征求意见稿)》。

据悉，该案是根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》、《省委办公厅 省政府办公厅关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》等文件精神，起草的。

文件要求，全市各级各类公立医疗机构医用耗材加成全部取消，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格为基础实行“零差率”销售。