高血压可分为良性和恶性两型恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎氮质血症,如不治疗,大约一年死亡恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。
高血压危象是由什么原因引起的?
本病的诱因主要为精神创伤情绪变化过度疲劳寒冷刺激气候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等包括以下的一些情况:
(1)高血压脑病
(2)小动脉病变
(3)肾损害
(4)微血管内凝血
(5)妊娠高血压综合征
高血压危象有哪些表现及如何诊断?
本病患者多突然起病病情凶险通常表现为剧烈头痛伴有恶心呕吐视力障碍和精神及神经方面异常改变
主要特征:
1血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上严重时舒张压也显著增高可达117mmHg以上
2植物神经功能失调征象:发热感多汗口干寒战手足震颤心悸等
3靶器官急性损害的表现:
(1)视力模糊视力丧失眼底检查可见视网膜出血渗出视乳头水肿;
(2)胸闷心绞痛心悸气急咳嗽甚至咯泡沫痰;
(3)尿频尿少血浆肌酐和尿素氮增高;
(4)一过性感觉障碍偏瘫失语严重者烦躁不安或嗜睡
(5)胃肠道:有恶心呕吐
(6)心脏:心脏增大可出现急性左心衰竭
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