2019年，中央财政支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养订单定向免费五年制本科医学生共计6700人，其中临床医学5106人，中医1449人，蒙医、藏医、傣医30-60人不等。

教育部招7600名免费医学生

近日，教育部官网印发《关于做好2019年中央财政支持中西部农村订单定向免费本科医学生招生培养工作的通知》，2019年，中央财政支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养订单定向免费五年制本科医学生共计6700人，其中临床医学5106人，中医1449人，蒙医、藏医、傣医30-60人不等。

据了解，免费定向本科医学生只招收农村学生，报考学生须同时具备下列条件：（1）符合2019年统一高考报名条件；（2）本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地须在农村，本人具有当地连续3年以上户籍；（3）本省份规定的其他条件。采取以县为单位定向招生的地方，报考学生除同时具备上述条件外，本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地须在定岗单位所在县农村。

通知中明确，免费定向本科医学生录取后、获得入学通知书前，须与培养高校和定向就业所在地的县级卫生健康、人力资源社会保障行政部门签署定向培养和就业协议。如若违约，可能会面临一系列处罚。2017年，山西省卫计委就曾出台意见，对于农村订单定向免费培养医学生违约，提出了具体的处理意见。

（一）向违约学生出具书面告知函，明确其违约行为和违约后果，承担因违约带来的一切法律责任。

（二）收回国家和省级给予定向生的五年教育培养费用以及补助金。

（三）按照五年培养费用总和的50%收缴违约金。

（四）将学生的不诚信行为记入个人人事档案。

（五）将违约学生情况逐级上报到国家卫生计生委备案。违约学生名单将通过网络或中国医师协会、中国高等教育协会等有关行业组织向社会公布。

（六）建立个人诚信档案，个人诚信档案作为全国各级行政、事业单位人事招聘以及住院医师规范化培训、研究生考试招生录取的重要参考依据。

基层人才困境的背后

免费为基层培养医疗人才，本是一件大好事，但一些医疗界网友对此却提出了异议。据《看医界》了解，2009年启动的新医改，以强基层为口号，但十年过去，基层强起来吗？或许从一个乡镇卫生院的案例可窥一斑：

广东江门知名医生网友马常青曾爆料：新医改把当地标杆镇医院整成半死不活。做为广东开平市乡镇医院的排头标，在2011年医改前，风光无限，之后，全院医生跳槽离职大半，两大龙头科室外科、妇产科已瘫痪，手术室已经几个月没开门了，院长一时间钥匙都找不到了！基层失守，病人只能涌向大医院。

基层有多缺医生？云南省迪庆州的一个年仅20多岁的乡镇卫生院副院长，向《看医界》解释了自己为何如此年轻就“当官”的疑问时表示，“卫生院招不来人，就只有几个人，除了院长都是副院长。”

不可思议的是，新医改之后，政府虽然对基层医疗机构投入增加了，但卫生院却逐步沦为大锅饭，医生们忙着做公卫，卫生院的医疗功能日趋丧失。