原创：徐姬敏

医院“防乱整乱治乱”的能力将影响其绩效考核和等级评审。

医疗乱象集中整治行动9月即将收官，各地整治工作正高潮。

今年3月，八部委下发《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，要求3月-9月全国各地展开自查和集中整治医疗乱象工作，并提出重点整治各地医疗违法违规执业、医疗骗保、发布虚假广告、不规范诊疗等四类行为。自此各地积极响应，尤其是在最后一个月掀起了一阵小高潮。

部分省份专项整治行动一览

数据来源：健康界据公开数据整理

从各地的数据看，以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗；违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗；以及留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等是医疗乱象的重灾区。

针对以上医疗乱象行为，各地各有妙招。

对违法违规执业：线上线下拉网式巡查

为打击各地频繁出现的“黑救护车”“号贩子”“医托”等违法违规行为，北京、湖南、新疆等地的卫生健康委都印发了《严厉打击“黑救护车”“号贩子”“医托”等现象及违法犯罪人员专项行动的通知》文件，让专项行动有据可依。

数据来源：《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》国卫医发﹝2019﹞36号

在打压“医托”“号贩子”上，北京市采取“四不两直”的方式，线上线下双管齐下，展开拉网式全覆盖巡查。在线上监视各大主流网站，并增加网站数量和纵深度，每个网站至少搜索10个页面，寻找“医托”“号贩子”的蛛丝马迹。在线下开展对重点医疗机构、地铁、车站现场巡查工作，上报线索，值得一提的是，北京要求拉网巡查需覆盖医疗机构所有诊疗区域及其周边半径1公里区域，覆盖率达300%。

此外，北京还研究制定了《全市卫生健康系统集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动工作分工方案》，将整治目标、整治任务、整治责任，分工到各个单位、各个部门，对整治行业乱象不力的市属三级医院，予以年终绩效考核降级处理，对非市属单位，按照管理权限等，移交主办机关，并在医院评优评先和申报市级科研专项等方面采取严格禁限措施。

湖南省人民医院马王堆院区、湖南省肿瘤医院加强了技防建设，增设了人脸识别系统。湖南省中医附一医院与派出所、街道成立联合巡逻队，对医院周边实施24小时巡逻。

对于医务人员或医疗机构执业行为的督查，东营市卫生健康委重点核查医疗机构注册的医务人员与实际在岗人员是否一致，排查长期不在岗或无诊疗行为痕迹（处方、医嘱、病历签字等）留存的人员。各级卫生健康行政部门与同级医保部门进行对接，对辖区内医师注册主执业机构与其医保缴费单位信息进行比对，对信息不一致的医师进行重点核查。