9.24扩面竞标当天一场“腥风血雨”，竞标的“主力选手”各家企业中标及报价情况，成为了昨天一整天甚至持续到深夜热议的话题。“主力选手”的战绩固然抓眼球，但第二轮带量采购的“游戏规则”更加重要，因为这直接关系到25个品种在25个省区带量采购的落地执行情况。E药经理人在昨日现场针对一些核心的政策问题，如“中标价格规则”、“轮次选择独占省份”等，进行了确证分析，并对后续执行情况进行推衍，希望对新一轮带量采购扩面，有更前瞻性的洞察。

9月25日，上海阳光采购发布“联盟地区药品集中采购拟中选结果公示”，昨日胶着一天的二轮带量采购竞标、报价以及选择省区终于尘埃落地。

9月24日，在国家医保局等部门指导下，参与扩围的25个省份在上海开展联合招采，产生了拟中选结果。25个“4+7”试点药品扩围采购全部成功，价格都降低到不高于“4+7”试点中选价格的水平，群众费用负担将大幅度降低。拟中选结果公示一周后正式发布。

本次联盟采购共有77家企业。产生拟中选企业45家，拟中选产品60个。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%；与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。

中标企业名单、各家企业竞标报价、降价幅度等，固然使得市场关注与兴奋。但第二轮带量采购的“游戏规则”更加重要，因为这直接关系到25个品种在25个省区带量采购的落地执行情况。

E药经理人对目前带量采购落地备受行业关注的“最终中标价格”、“轮次选择独占省份”等政策进行深度解读分析，试图为后续带量采购扩面落地理清脉络，形成对二轮带量采购后续风向更具前瞻性的洞察。

01.各自报价中标新价格“洼地”将现

“这次带量采购明确，最终按照中标企业各自中标价格中标，而不是按照统一最低价中标。”一位中标企业代表在带量采购现场向E药经理人记者确认。

在9月1日公布正式二轮带量采购扩面方案之前，国家医保局和联采办分别在2019年7月12日、2019年8月15日以及2019年8月27日组织了3轮座谈会，除最后一轮仅有官方人员参与以外，其他两轮的座谈会都邀请了药企参与讨论具体的规则，从通气会流出的会议纪要看，最终的中标价规则，一直是企业关心的焦点问题。

2019年7月15日流出的通气会纪要显示，官方强调，所有企业（包括原研企业）以不高于4+7中标价格申报，报价最低的企业直接中选，其余企业依次决定是否接受最低报价，直到中选企业满3家。这意味着，所有中标企业报价虽然不同，但是最终都必须要以最低价格进入采购。

但2019年8月16日流出的通气会纪要又显示，嘉林的代表问到：三家中标价格是齐平的吗？官方又回复说：几家中没定，价格是否会拉平也没定。

而在2019年8月16日的通气会纪要又强调，中选原则为适度竞价，多家中选，不过度追求降幅。

但在2019年9月1日发布的最终版二轮带量扩面方案，仅明确能够参与第二轮带量采购的过一致性评价及原研的厂商，必须以“4+7”带量采购中标价及2019年（截至7月31日）联盟地区省级集中采购最低价作为天花板价格进行报价，但对于最终按照什么价格中标，文件并未明确提及。