医学指导／广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任 林丽珠教授

　　香港的陈姨已经80多岁了，身体一向还算硬朗，平时一个人住，家里人忙着上班，周末才有空陪伴老人家。忽然，有段时间老人家总是一不小心就咬到舌头，当时也不怎么在意，家里人也没留意。谁知道过了一年后，老人家开始觉得舌根疼痛不适，照镜子看到舌右缘肿物，表面还有溃疡，进食时疼痛明显，同时摸到右颌下有一大小2x2cm的肿物，家人急忙带老人家到医院检查，确诊为舌鳞状细胞癌颌下淋巴结转移。

　　佛山85岁的胡大叔吸烟50多年，开始觉得舌头肿痛不适，还经常咬伤疼痛，右舌根长出一个肿物，伴有溃疡疼痛，在当地医院治疗治疗后改善不明显，后经人介绍来到广州医院治疗，确诊为低分化鳞癌。

　　“老人家上了年纪，吃饭或说话时有时不小心咬伤自己舌头很常见的。”广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科林丽珠教授表示，“可是，如果经常不经意咬伤舌头，就要格外小心，因为有可能是舌头、口腔有肿物或者脑部疾患所导致。长期吸烟、经常有口腔溃疡或者长期戴有假牙的人更要注意。”在多年的临床实践中发现，老人经常咬伤舌头要注意患有该类疾病，因为该类疾病发病之初，其症状不是太明显，可能会有像讲话不太利索、口角稍有流涎、吃饭吞咽动作减慢、常咬伤自己舌头等症状。

　　口腔肿物常见症状有哪一些？

　　舌癌等口腔肿物常见于不注意口腔卫生、长期吸烟、酗酒、嗜好咀嚼槟榔者，也可见于金属牙托、义齿修复不良、长期刺激舌黏膜产生溃疡，经久不愈者。林丽珠教授指出，舌癌等口腔肿物常见症状有下面几点：

　　1.口腔内突然出现黏膜红斑、水肿、糜烂、白斑、皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，虽无明显不适，但经过治疗2周-4周，非但不愈，反而慢慢扩散增大。

　　2.口腔内有些隆起和赘生物，特别是肿物表面有溃疡，经久不愈的，也应引起警惕。

　　3.局限性唇红黏膜增厚与鳞屑形成，伴有灰白色角化斑。

　　4.突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，经常咬伤舌头时，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗不见好转。

　　5.口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。

　　6.突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛。

　　7.突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。

　　如果经常出现上述症状，一定要注意，经久不愈的要到医院找专科医生看病，及早发现存在的问题。

　　做好平常护理加中西医治疗

　　口腔肿瘤的治疗往往需要综合治疗，如手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医药治疗等，口腔肿物在中医古籍常称之为岩、舌疳、舌菌等，口腔与五脏六腑相关，舌为心之苗，舌癌等口腔肿物往往由于脾肾亏虚、心火过旺、痰瘀毒结所导致，初期以邪实为主，呈火毒结聚之证，继则虚实夹杂，晚期往往邪盛正衰，呈气血两虚状态。临床上可按病程辨证论治，根据每个人的体质不同随症加减中药。

　　防治癌肿，林丽珠教授指出健脾和胃第一关，中药调理食欲添。开胃进食体方健，果蔬搭配要齐全。精神舒畅记心中，心情开朗要轻松。生冷硬黏难消化，莫贪海鲜辣酒烟。

　　在日常饮食上，市民宜清淡、富营养，忌食煎炒辛热、甘肥厚味、生冷酸辣之品。癌肿患者术后宜用清补兼施，如白茅根、生地黄、党参、灯心草、沙参、天冬、赤小豆等；放疗患者宜滋阴清热，如新鲜蔬菜、水果、银耳、白茅根、生地黄、灯心草、沙参、麦冬、绿豆等；化疗患者则宜健脾补气血之品，如鲜鲫鱼、百合、香菇、黑木耳、红枣、红豆等。此外，平常还需注意以下几点———

　　1、要注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口。

　　2、正确佩戴假牙，如有龋洞应早期填补，能修补利用的残冠、残根要及时处理，早些恢复牙齿的正常解剖形态。

　　3、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯，加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果，少食刺激性食物。