“管住嘴，迈开腿”是预防脑卒中等心脑血管意外的“老生常谈”却成效显著的办法，九成脑卒中事件其实可以通过人为“排雷”而避免发生。

　　九成患者有过五大中风“早期警报”

　　在医疗保健界，高血压、高血糖、高血脂此“三高”可谓家喻户晓，其实在脑血管事件的“四高”更可怕：高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率，脑中风曾因百分之八九十的死亡率而令人色变。

　　广东省第二人民医院神经内科主任、主任医师刘新通指出，不能等到中后期才救治脑中风，在日常生活里知晓并排除掉埋在脑血管里的“雷”，识别五大中风“早期警报”，争分夺秒抢救脑血管，脑中风的死亡率可降低到10%以内。

　　“脑卒中是我国名副其实的头号健康杀手。”刘新通指出，这源于它的高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率。但其实，它作恶的早期会释放“警报”，如果准确识别、及时救治，死亡率可从80%~90%下降到10%！

　　脑卒中常见5个主要警告信号：

　　（1）身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。

　　（2）单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或视物成双。

　　（3）言语表达困难或理解困难。

　　（4）头晕目眩、失去平衡，或任何意外摔倒，或步态不稳。

　　（5）头痛，通常是严重且突然发作，或头痛的方式意外改变。

　　应对：

　　去枕平卧 禁来回转动头部

　　万一真的出现了脑中风的早期“警报”，不在医院里，自己或家人该怎么办？刘新通指出，此时最应牢记的是“时间就是大脑”，需要争分夺秒处理。

　　首先，将病人去枕平卧，松开病人衣领，禁止来回转动病人头部，以免出血或梗塞病情加重。

　　其次，一旦怀疑脑卒中发生，立即拨打120，尽可能快速、安全地将病人转运到最近的卒中治疗医院或卒中中心，将延误时间降至最低。

　　第三，家属、旁观者应陪同病人至医院，如脑梗塞若在时间窗内（最好3小时内）到达医院，若无溶栓禁忌症，可以进行溶栓治疗；6小时内可进行大血管机械取栓治疗，使血管再通，越早治疗，效果越好。

　　“处理得当，重度脑卒中52%能恢复生活自理，死亡率可从80%~90%下降至10%。”刘新通特别提醒，不要擅自使用阿司匹林、硝酸甘油等药物，它们虽然对缺血性卒中有预防之功，但如果是出血性卒中，那将加重病情进展，尤其是有高血压病史、年龄偏轻、发病时脖子发硬的患者。

　　预防：

　　提前“排雷”降低发病率

　　刘新通指出，国际卒中医学研究证实，除了年龄、性别、低出生体重、种族、遗传因素等不可控因素外，在世界上大部分地区人群里，脑卒中的发生，90%可归因于10项危险因素的作用，而这些危险因素就像埋在发病路上的“雷”，其实90%是“可排”的，即可通过预防和控制，降低卒中发病几率。

　　“排雷”1：控降高血压

　　服用药物控制高血压，比如强化降压治疗将收缩压控制到<130mmhg，能使脑卒中发病风险降低32%，积极治疗老年人单纯收缩期高血压能使脑卒中风险下降42%。

　　“排雷”2：戒烟且不被动吸烟

　　吸烟可加速血管硬化，使血液黏稠度增加，还可损伤血管内皮组织，增加脑卒中的发病风险。

　　“排雷”3：治疗糖尿病

　　糖尿病是脑卒中的独立危险因素，可使脑卒中的发病风险增加数倍，大约20%的糖尿病患者死于脑卒中。

　　“排雷”4：适量增加身体活动

　　适量增加身体活动者脑卒中风险比缺乏身体活动者低25%~30%。

　　“排雷”5：合理均衡饮食

　　医学关联研究发现，水果与蔬菜的摄入量与脑卒中发病风险呈显著的负相关。建议饮食应多样化，以谷物为主，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，多吃蔬果、奶类、大豆，提倡餐餐有蔬菜，天天吃水果，且不用果蔬汁替代。