得了痛风注定与海鲜无缘了?医治痛风需求一生服药吗?置信不少痛风患者都有这样的疑难。近日,广州日报约请国际驰名的风湿免疫专家、中山大学附属第一医院风湿免疫科开创人杨岫岩主任医师以及痛风养分医治专家、中山大学附属第一医院养分科叶艳彬副主任医师来解疑答惑。
两位专家指出:血尿酸降低并不代表肯定会得痛风,两者存在概率关系。痛风患者需求长期借助药物将血尿酸管制在指标值,此类药物反作用极小,不会对身材产生特地大的危害。另外,食物按嘌呤含量能够分为三类,痛风患者饮食首先要管制高嘌呤食物的摄入,处于急性期的痛风患者饮食以第一类食物为宜。
误区1:
血尿酸高=痛风?
当血液中尿酸浓度高到肯定水平,就会析出尿酸盐结晶,堆积在关节,安慰关节滑膜,诱发炎症,关节就会红、肿、热、痛,这就是痛风构成的原理。
查出血尿酸降低了,肯定会得痛风吗?杨岫岩示意,血尿酸增高是身材的代谢出了成绩,并不是说血尿酸超出失常值就肯定会得痛风,二者存在肯定概率关系。尿酸长期超越400umol/L,1%的人会转为痛风,超越500umol/L,8%会转变为痛风,超越600umol/L,10%的人会痛风。
简略地说,不同人对尿酸的耐受才能不同,同样的高尿酸程度,有人会体现为痛风发生,有人却可能临时安全。
“假如素来没有痛风过,尿酸没有超越500umol/L,那么医生并不倡议用药,但需求适当管制饮食。”杨岫岩指出,尿酸程度假如超越600umol/L,通常应开端进行药物医治。
“为什么内分泌科能够看痛风,风湿免疫科也能够看痛风,哪个更靠谱?”
关于粉丝的困惑,杨岫岩解释说,假如患者只是单纯的血尿酸增高,还未发作痛风性关节炎,能够去看内分泌代谢科。假如曾经发作了让人痛不欲生的痛风性关节炎,则需求到风湿免疫科就诊。
误区2:
痛风缓解后,血尿酸管制能够“宽松点”?
有些患者感觉,痛风缓解后,“既然血尿酸曾经比一般人高出很多,那么降血尿酸的指标能够宽松点,反正身材也比一般人更能顺应高尿酸程度。”
“恰好相同!”杨岫岩指出,痛风的急性期当时,更需求把血尿酸管制在指标值,不让痛风重复发生。
杨岫岩示意,管制血尿酸的药物反作用并不大,在医生指点下标准地长期用药,不会产生危害。
关于大家很关怀的“非布司他”“非布索坦”和“菲布力”这三种药物孰优孰劣的成绩,杨岫岩指出,其实,这三种药的化学名,英文表述均为Febuxostat,是新一代痛风医治药物,只是在不同地域的中文译名不同。
和老一代痛风医治药物别嘌醇相比,非布司他的反作用更小,但售价更贵。因而,关于服用别嘌醇呈现不良反响的病友,或许经济才能较佳、还没有开端痛风医治的病友,能够思考采纳非布司他进行医治。
误区3:
管住嘴就能远离痛风?
在衰弱有约的“痛风衰弱”粉丝群里,有不少粉丝都有这样的困惑:“我曾经不敢吃肉和海鲜,不敢喝老火汤,不沾一点酒,为何痛风还是重复发生?”
钻研标明,食物跟痛风存在肯定的关系,红肉、海鲜、酒精、果糖等都会添加痛风发作的危险。
“影响痛风发生的缘由很多。”叶艳彬坦言,人体尿酸只有20%左右是由食物里的嘌呤和核蛋白代谢构成。因而,即便管制饮食,也可能因糖尿病、高血脂、瘦削等其余缘由发作痛风。
误区4:
得了痛风就与海鲜无缘?
近年来呈现的“零嘌呤饮食”“全素食”计划,也让痛风病友颇为动心。
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